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      系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎如何治療
      2023-11-19 04:37:58播放-
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      系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎如何治療
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      狼瘡性腎炎是一種高度異質(zhì)性疾病,需要根據(jù)病情的輕重程度、兒童生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),結(jié)合腎臟病理類型,制定個(gè)體化的治療方案。治療分為兩個(gè)階段,即誘導(dǎo)緩解和維持治療,誘導(dǎo)緩解目的在于迅速控制病情,阻止或逆轉(zhuǎn)內(nèi)臟損害,力求疾病緩解,治療藥物主要為激素與免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤、他克莫司、環(huán)孢素、利妥昔單抗等。維持治療階段可用潑尼松,維持期至少3年。

      其它一般治療也較為重要,如羥氯喹不良反應(yīng)少,但由于其有視網(wǎng)膜的毒性作用,在用藥前和用藥后每3個(gè)月都要定期進(jìn)行眼科檢查,包括視敏度、眼底、視野等。此外,需要控制高血壓和尿蛋白,一般可用腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)阻滯劑,如依那普利、苯那普利等,還需補(bǔ)充維生素D、鈣等,注意激素和藥物的副作用,定期監(jiān)測(cè)血、尿指標(biāo)。

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