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腎結核CT表現(xiàn)
2023-09-07 16:43:20播放:-
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腎結核CT表現(xiàn)
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腎結核多數(shù)由血源性感染引起,原發(fā)病灶主要位于肺部,結核桿菌隨血流侵入腎臟引起感染,90%位于皮質,10%位于實質。如患者免疫力高、細菌少,則病變局限于皮質內,形成微小肉芽腫,結核感染多可治愈。
若患者免疫力低,病變繼續(xù)侵犯,形成干酪樣變和結核膿腫,膿腫可破入腎盞,壞死物排出形成空洞。CT表現(xiàn)因腎結核發(fā)展的不同階段而表現(xiàn)各異,具體如下:
1、早期顯示為腎實質內多發(fā)形態(tài)不規(guī)則低密度灶及空洞,邊緣不規(guī)則,可與腎盂腎盞相通,增強掃描病灶內無明顯強化;
2、病變進展期可表現(xiàn)為部分生長或全部生長,腎盂擴張呈多發(fā)囊性低密度灶;
3、病變可見大小不一的鈣化灶,呈點狀或者不規(guī)則高密度影;
4、晚期腎臟體積縮小,皮質部分形態(tài)不規(guī)則,腎盂、腎盞明顯增厚,腎大部分或全部彌漫性鈣化。輸尿管常完全閉塞,但膀胱結核可逐漸好轉,形成腎自截。
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