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確診小兒麻疹要先明確有無傳染病患者接觸史，麻疹是傳染病，孩子往往是有相關(guān)接觸史之后出現(xiàn)了典型的臨床表現(xiàn)，醫(yī)生要結(jié)合表現(xiàn)綜合判斷。孩子一般會有前驅(qū)期癥狀，常表現(xiàn)為急性上呼吸道感染、眼結(jié)膜炎相關(guān)癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、流眼淚、畏光、全身乏力等，持續(xù)3-4天，一般發(fā)熱2-3天時口腔里出現(xiàn)麻疹黏膜斑，是前驅(qū)期的特征，同時可以作為診斷依據(jù)。

隨著疾病進展，多數(shù)孩子在發(fā)病3-4天達到上呼吸道感染和發(fā)熱癥狀的高峰，繼而出現(xiàn)皮疹，一般出疹順序是耳后、發(fā)際、前額、頭面部，從上到下、胸、腹背、四肢、手足等逐漸出現(xiàn)皮疹。多見于淡紅色丘疹，疹間皮膚正常，可能會愈合成片，是麻疹的典型表現(xiàn)。一般3-4天后皮疹會隨著出疹順序逐漸消退，此時可結(jié)合病史、體征明確診斷。