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      遠(yuǎn)端膽管癌分期預(yù)后
      2023-05-19 18:06:25播放-
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      遠(yuǎn)端膽管癌分期預(yù)后
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      遠(yuǎn)端膽管癌是指膽管中下段的膽管癌,分期要根據(jù)膽管癌本身的大小、生長(zhǎng)情況,以及周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行判斷,預(yù)后情況主要如下:

      1、Ⅰ期:膽管癌僅局限于膽管內(nèi)部,通常可以獲得根治性切除,遠(yuǎn)期治療效果較好,5年生存期可以超過(guò)50%,有比較好的預(yù)后;

      2、Ⅱ期:膽管癌侵犯到膽管外,也可能有緊鄰的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這時(shí)也可以手術(shù)切除以獲得相當(dāng)于根治切除的效果。但由于有淋巴轉(zhuǎn)移,后期可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā),預(yù)后相對(duì)較差,術(shù)后1-2年出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況較多;

      3、Ⅲ期:腫瘤已侵犯到膽管外,侵犯到膽管周邊器官如胰腺、十二指腸、肝動(dòng)脈、門靜脈等。此時(shí)手術(shù)相對(duì)于是進(jìn)行姑息性切除,術(shù)后0.5-1年復(fù)發(fā)率較高,預(yù)后相對(duì)差,長(zhǎng)期生存超過(guò)3年的情況較少,也較困難;

      4、Ⅳ期:膽管癌已侵犯到膽管周邊主要血管,除肝動(dòng)脈、門靜脈,可能侵犯腹主動(dòng)脈或腹腔動(dòng)脈干等器官,甚至出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。此時(shí)手術(shù)較難將膽管癌切除,治療上主要是進(jìn)行對(duì)癥支持治療,在膽管放支架,進(jìn)行膽腸引流以進(jìn)行姑息性治療?;颊哳A(yù)后較差,較少能生存超過(guò)1年。

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