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拇指的指甲凹陷有兩種情況，一種是凹點，即凹坑，還有一種情況是出現溝狀的凹陷，表現為橫溝，這種凹點或凹坑改變可以見于以下幾種情況：

1、與遺傳相關；

2、銀屑病，常常伴有指甲損害，表現為指甲出現頂針狀的凹點或凹坑；

3、手部濕疹的指甲改變；

4、手癬導致的甲癬改變時，也可以表現為指甲凹點、凹坑；

5、還可見于扁平苔蘚、斑禿患者；

6、甲橫溝凹陷，多出現于急性傳染病、重癥多形紅斑和免疫抑制劑治療的患者；

7、還有微量元素缺乏，如缺鋅時可出現甲橫溝；

8、還有甲溝炎、外傷等情況。