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      糖尿病腎病分期
      2023-02-23 17:50:32播放-
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      糖尿病腎病分期
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      糖尿病腎病分期參考丹麥學(xué)者M(jìn)ogensen提出糖尿病腎病分期方案進(jìn)行,具體如下:
      1、Ⅰ期是以腎小球?yàn)V過率增高、腎體積增大,尿常規(guī)當(dāng)中無蛋白尿、無病理組織學(xué)損害,腎血流量、腎小球毛細(xì)血管灌注及內(nèi)壓均增高,其初期改變?yōu)榭赡嫘裕?br/>2、Ⅱ期是以正常白蛋白尿期,尿白蛋白排泄率正常,細(xì)胞基底膜增厚,系膜基質(zhì)增加,腎小球?yàn)V過率高于正常;
      3、Ⅲ期是早期糖尿病腎病,尿蛋白排泄率持續(xù)在20-200μg/min或30-300mg/24小時(shí),細(xì)胞基底膜增厚,系膜基質(zhì)增加明顯,出現(xiàn)腎小球結(jié)節(jié)型和彌漫型病變以及小動(dòng)脈玻璃樣變,腎小球荒廢開始出現(xiàn);
      4、第Ⅳ期糖尿病腎病患者出現(xiàn)顯性糖尿病腎病,尿肌酐排泄率持續(xù)在200μg/min以上,或尿蛋白>0.5g/24小時(shí),血壓增高,水腫出現(xiàn),腎小球荒廢明顯,腎小球?yàn)V過率開始下降;
      5、第Ⅴ期出現(xiàn)終末期腎功能衰竭,腎小球?yàn)V過率<10ml/min,腎小球出現(xiàn)廣泛荒廢,血肌酐、尿素氮增高,伴有嚴(yán)重高血壓、低蛋白血癥和水腫等。

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