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根治性腎輸尿管切除術加膀胱袖狀切除術是治療腎盂癌、輸尿管癌的傳統(tǒng)治療方法。近年來隨著內鏡技術的發(fā)展，保腎手術逐漸受到重視，目前治療方法主要有以下三種：

1、根治性腎輸尿管切除術加膀胱袖狀切除術：腎盂癌輸尿管癌具有腫瘤多發(fā)性及同側高復發(fā)率的特點。根治性腎輸尿管切除術加膀胱袖狀切除術是根據(jù)這類腫瘤的生物學行為特點而制定的手術方式。此種治療方式可以通過完全的開放性手術、完全的腹腔鏡手術和腹腔鏡聯(lián)合開放手術來完成。腹腔鏡手術具有同開放手術相同的治療效果，但手術對患者損傷小、恢復快。根治性腎輸尿管切除術加膀胱袖狀切除術目前仍然是治療腎盂癌、輸尿管癌的金標準，特別是對于腫瘤較大廣泛、高級別、高分期的腫瘤；

2、輸尿管鏡下的腫瘤切除術：目前認為該手術方式對于低分級、低分期的腫瘤，可以達到良好的效果。再者，對于孤立腎腫瘤、雙側腎輸尿管腫瘤、腎切除后可能導致腎功能不全，需要血液透析，因嚴重合并癥接受標準治療具有高位風險的患者，但此類治療存在一定的腫瘤復發(fā)進展的風險，術后需要嚴密的隨訪，定期輸尿管鏡檢查；

3、節(jié)段輸尿管切除術結合輸尿管膀胱再植術：該術式可用于輸尿管遠端的低級別、低分期的腫瘤，但因為有10%-25%的腫瘤復發(fā)率，需終身隨訪。

總之，并不是所有的腎盂癌、輸尿管癌患者都必須切除腎臟，醫(yī)生根據(jù)病情的需要結合技術水平、患者意愿選擇最適合的治療方案。根治性腎輸尿管切除術加膀胱袖狀切除術目前仍然是治療腎盂癌輸尿管癌的金標準，對于需要保腎治療且腫瘤為低級別、低分期的腫瘤，輸尿管鏡下腫瘤切除術是一種選擇方式。