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我們主要根據(jù)冠狀動(dòng)脈病變的分級(jí)來進(jìn)行定期的隨診，冠狀動(dòng)脈病變分為五級(jí)，第一級(jí)是冠狀動(dòng)脈沒有進(jìn)行任何擴(kuò)張，第二級(jí)冠狀動(dòng)脈是一過性擴(kuò)張，在1個(gè)月之內(nèi)就能夠完全恢復(fù)，第三級(jí)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)中等大小的冠狀動(dòng)脈瘤，第四級(jí)是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)巨大的冠狀動(dòng)脈瘤，甚至還有其它的多支動(dòng)脈有中等大小的冠狀動(dòng)脈瘤，第五級(jí)是巨大冠狀動(dòng)脈瘤，甚至合并了狹窄。一般出院之后，建議家長(zhǎng)出院之后1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月來進(jìn)行前期比較密集的隨診，1年之后也要進(jìn)行全面的評(píng)估。出院之后一般建議家長(zhǎng)定期按照上述的時(shí)間進(jìn)行心臟彩超、血常規(guī)、CRP、血沉的檢測(cè)。一般川崎病口服的阿司匹林和潘生丁，還有其它的嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈病變，甚至?xí)霈F(xiàn)吃到華法令這種情況。簡(jiǎn)單的冠狀動(dòng)脈病變沒有嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈瘤，或者沒有多支的冠狀動(dòng)脈瘤改變，一般吃藥是阿司匹林加潘生丁，大概要吃到2個(gè)月左右，之后來定期的隨診。對(duì)于出現(xiàn)這種3級(jí)以上的冠狀動(dòng)脈病變的孩子，就比較特殊，一直要長(zhǎng)期的隨診，直到冠狀動(dòng)脈瘤的病變完全的消失，出現(xiàn)了巨型的冠狀動(dòng)脈瘤，肯定要隨診終生。這種定期的評(píng)估出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈巨瘤的孩子，除了常規(guī)的心臟彩超，1年或者半年可能要做一個(gè)運(yùn)動(dòng)平板的試驗(yàn)。另外，巨大冠狀動(dòng)脈瘤的孩子1年或者2年可能要做冠狀動(dòng)脈造影檢測(cè)，這種需要終生的隨訪。對(duì)于它的活動(dòng)的注意事項(xiàng)，2級(jí)以下的病變的孩子，沒有口服阿司匹林的情況下，不用運(yùn)動(dòng)的限制。如果在口服阿司匹林、華法令的情況下，一般要避免劇烈的撞擊式的運(yùn)動(dòng)。巨大冠狀動(dòng)脈瘤或者有多支的冠狀動(dòng)脈病變的孩子家長(zhǎng)還是要謹(jǐn)慎，因?yàn)樵诔砸恍┛鼓乃幬?，這個(gè)時(shí)候一定要避免一些劇烈的運(yùn)動(dòng)，以免出現(xiàn)凝血功能不好，甚至冠狀動(dòng)脈瘤破裂的這種突發(fā)事件。