化療后骨髓抑制的分級
2023-07-12 14:42:59播放:-
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化療后骨髓抑制的分級
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化療后的骨髓移植,目前通常是參照CTCAE5.0,即常見不良反應(yīng)事件評價標(biāo)準(zhǔn)5.0,分為四級,即一級、二級、三級、四級。同時要明確是骨髓的哪一系發(fā)生抑制,最常見的指標(biāo)為白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板。
分級不同的指標(biāo),其分級標(biāo)準(zhǔn)也不一樣。以白細(xì)胞的分級為例,正常的白細(xì)胞數(shù)>4.0×10^9/L,一級的白細(xì)胞數(shù)量降低,則白細(xì)胞數(shù)<4.0×10^9/L,但在3×10^9/L-4×10^9/L,二級白細(xì)胞數(shù)為2×10^9/L-3×10^9/L,三級就是1×10^9/L-2×10^9/L,<1×10^9/L為四級。中性粒細(xì)胞也根據(jù)其正常值,有四個不同的區(qū)間,分為一到四級,血小板也是同樣的分類道理,但分級界限不一樣。
化療后的骨髓抑制,要根據(jù)降低的指標(biāo)和其具體降低的程度來分級。有時化療后白細(xì)胞、血小板和紅細(xì)胞都降低,這時分級會先對不同類型的降低單獨(dú)分級,最后的綜合分級是按降低程度最重的分級,如二級的血小板下降,伴有三級的白細(xì)胞下降,通常將骨髓抑制分為三級。
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