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睪丸鞘膜積液(別名：睪丸鞘膜積水;鞘膜積液;水疝;水疝聚積)
掛號(hào)科室： 泌尿外科
發(fā)病部位：生殖
多發(fā)人群：男性
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：有傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：陰囊腫物、睪丸大小不一
相關(guān)疾?。?/strong> 睪丸炎 附睪炎 心衰
相關(guān)檢查：睪丸鞘膜積液檢查
相關(guān)手術(shù)：疝頸高位結(jié)扎術(shù)
相關(guān)藥品：硅寧、魚(yú)肝油酸鈉
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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寶寶睪丸積液怎么辦
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兒童睪丸一高一低是怎么回事
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陳家蓉睪丸一個(gè)大一個(gè)小不正常。正常的男性成年人通常都有兩個(gè)睪丸，這兩個(gè)睪丸都處在陰囊的部位，一般情況下這兩個(gè)睪丸大小是相近的。 如果出現(xiàn)睪丸一大一小的情況，通常都是陰囊部位存在病變所致，如常見(jiàn)的睪丸鞘膜積液，包圍著睪丸的鞘膜積液增多，導(dǎo)致在觸摸睪丸的時(shí)候感覺(jué)睪丸有明顯增大的現(xiàn)象。另外，還有一種原因就是睪丸內(nèi)存在腫物，在這個(gè)時(shí)候就需要盡快到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，明確診斷找出具體病因，才能根據(jù)病因采取不同的治療方法。如果是由于睪丸鞘膜積液增多所致，可通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，如果是睪丸腫物所致，需要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)，來(lái)采取手術(shù)進(jìn)行治療，也可以通過(guò)放療以及化療的方法達(dá)到治療目的?！ ∪绻M(jìn)行了手術(shù)治療，要盡量避免從事過(guò)重的體力勞動(dòng)，在手術(shù)之后的6周內(nèi)，也要盡量避免性生活，以免發(fā)生感染。
作者：牛顏良 哈爾濱市第一醫(yī)院 閱讀量： 48356
睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液的對(duì)比：1、發(fā)生的部位不同，睪丸鞘膜積液就是指在睪丸鞘膜之間形成的積液，它發(fā)生的部位在陰囊之內(nèi)。精索鞘膜積液它發(fā)生于精索鞘膜之內(nèi)，發(fā)生的部位位于腹股溝的區(qū)域；2、發(fā)病的機(jī)制不同，睪丸鞘膜積液是由于睪丸鞘膜腔內(nèi)發(fā)生了感染或者創(chuàng)傷等，造成滲液增多、吸收減少，這時(shí)可以形成積液的表現(xiàn)。而精索鞘膜積液可能是由于精索部位的感染，或者是由于先天性鞘狀突未閉合，腹腔內(nèi)的積液流入精索鞘膜腔內(nèi)，形成精索鞘膜積液；3、兩者之間有可能是同一種疾病，比如睪丸鞘膜腔和精索鞘膜腔完全相通，這時(shí)就形成了交通性鞘膜積液。當(dāng)站立活動(dòng)的時(shí)候，積液位于與睪丸鞘膜腔之內(nèi)，平臥的時(shí)候，可位于精索鞘膜腔或者完全回流至腹腔之內(nèi)。
作者：李騰 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 7121
睪丸鞘膜積液兒童及成人均可見(jiàn)。正常睪丸鞘膜腔是一個(gè)密閉的結(jié)構(gòu)，里面有少量液體，起到潤(rùn)滑睪丸的作用，當(dāng)鞘膜腔內(nèi)液體積聚超過(guò)正常水平，可以形成的囊腫樣病變，這是男科常見(jiàn)疾病?！ ?duì)于一歲以?xún)?nèi)的男嬰出現(xiàn)睪丸鞘膜積液，一般不需要特殊處理，可以等待觀察，很多能自行吸收?！ 〔G丸鞘膜積液絕大多數(shù)沒(méi)有明確的病因，可以明確的最常見(jiàn)的是睪丸附睪炎癥導(dǎo)致或睪丸外傷引起，部分少見(jiàn)的病因如寄生蟲(chóng)感染也可能導(dǎo)致。 下面重點(diǎn)談?wù)劜G丸鞘膜積液主要的危害有以下幾點(diǎn)： 1、睪丸長(zhǎng)期浸泡于大量的鞘膜積液當(dāng)中，對(duì)于兒童可能影響其正常的睪丸發(fā)育，時(shí)間長(zhǎng)了甚至可能出現(xiàn)睪丸萎縮； 2、精子的發(fā)生和成熟需要陰囊提供一個(gè)相對(duì)較多的溫度環(huán)境，而鞘膜積液對(duì)于成年男性則不利于睪丸溫度的調(diào)節(jié)，從而可能對(duì)生精功能產(chǎn)生影響，導(dǎo)致少精子癥或弱精子癥等； 3、睪丸鞘膜積液可能導(dǎo)致陰囊下墜不適，尤其是巨大的鞘膜積液，該癥狀將尤為明顯，有時(shí)會(huì)甚至能影響正常的勞作和生活； 4、長(zhǎng)期的睪丸鞘膜積液不排除出現(xiàn)睪丸惡變風(fēng)險(xiǎn)； 5、睪丸鞘膜積液也可能繼發(fā)鞘膜陰囊感染，日久可能出現(xiàn)陰囊皮膚瘺管竇道等問(wèn)題，尤其對(duì)于老年性睪丸鞘膜積液?！ ∷?，對(duì)于一周歲以上的明顯的睪丸鞘膜積液建議手術(shù)治療。
作者：李剛琴 無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院 閱讀量： 3986
雙側(cè)鞘膜積液的手術(shù)，具體手術(shù)費(fèi)用依據(jù)醫(yī)院的級(jí)別不同而略有不同，大約花費(fèi)在1500-1800元，只是單純的手術(shù)費(fèi)，住院以后還可能存在麻醉費(fèi)用及手術(shù)前檢查費(fèi)、手術(shù)后康復(fù)藥物等費(fèi)用，建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行詳細(xì)咨詢(xún)。一般雙側(cè)鞘膜積液手術(shù)需要進(jìn)行雙側(cè)鞘膜切除手術(shù)，手術(shù)恢復(fù)的周期大約為5-7天，而且一般不需要靜脈輸注抗菌素治療。手術(shù)后短時(shí)間內(nèi)因?yàn)榻?，可能需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一定的體液，但不需要長(zhǎng)時(shí)間的靜脈輸液。手術(shù)以后傷口愈合的時(shí)間大約為1周，1周左右檢查傷口沒(méi)有明顯的感染，愈合良好的狀態(tài)就可以安排拆線(xiàn)。手術(shù)后2周之內(nèi)不能洗澡，不能從事過(guò)劇烈的運(yùn)動(dòng)，2周以后可以逐漸恢復(fù)至正常生活狀態(tài)。
作者：李明 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 4279
睪丸鞘膜積液在臨床中分為先天性鞘膜積液和后天性鞘膜積液，無(wú)論是哪一種，通常都不嚴(yán)重，患者到醫(yī)院就診并經(jīng)過(guò)積極治療后多數(shù)可以緩解或治愈，且通常不會(huì)出現(xiàn)后遺癥。兒童?；枷忍煨郧誓しe液，主要是由于兒童在出生后鞘狀突沒(méi)有閉合，導(dǎo)致腹腔與陰囊交通所致，其特點(diǎn)是站立活動(dòng)后鞘膜積液的量增大，而平臥休息后鞘膜積液的量減少。此類(lèi)患者通過(guò)手術(shù)治療后可以治愈，且不留后遺癥。后天性鞘膜積液多見(jiàn)于成人，主要是因局部創(chuàng)傷、感染等因素導(dǎo)致睪丸鞘膜分泌吸收不平衡，繼而出現(xiàn)積液，導(dǎo)致陰囊腫大。如果因創(chuàng)傷所致或處于急性期，需積極進(jìn)行局部冷敷處理，并在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用注射用頭孢呋辛鈉、頭孢克肟膠囊等藥物進(jìn)行治療。如果處于慢性期，且藥物治療效果不佳，陰囊體積進(jìn)一步增大，可積極進(jìn)行手術(shù)治療。該手術(shù)屬于泌尿外科較為常規(guī)的手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)較低，且手術(shù)治愈率較高，因此患者無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。當(dāng)出現(xiàn)陰囊體積增大，懷疑出現(xiàn)睪丸鞘膜積液的情況時(shí)，需積極前往醫(yī)院就診，通過(guò)B超檢查、血常規(guī)檢查等明確自身情況，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
作者：張曉波 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6433
成人睪丸鞘膜積液，如果積液量比較少，并且沒(méi)有任何的癥狀，可以先不用治療，繼續(xù)觀察。如果積液量比較多，并且陰囊體積增大且伴有明顯的癥狀，應(yīng)該手術(shù)治療，一般行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。手術(shù)首先要切除增大的壁層鞘膜，再反轉(zhuǎn)切開(kāi)并縫合。在術(shù)中要注意止血，術(shù)后要注意引流以及加壓包扎，防止感染和血腫。睪丸鞘膜積液，一定要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。
作者：李東杰 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3875
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首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 泌尿外科
