- 科普
知識(shí) -
健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
血液病
掛號(hào)科室： 血液內(nèi)科
發(fā)病部位：血液
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：頭暈、頭痛、頭昏
相關(guān)疾?。?/strong> 白血病 貧血 淋巴瘤
相關(guān)檢查：血常規(guī)、凝血因子
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：達(dá)那唑、康力龍
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（50000—90000元）
01:15
血小板減少性紫癜平時(shí)應(yīng)注意什么
46142次播放275次點(diǎn)贊
吳從明
01:23
血液透析靜脈血腫怎么辦
27396次播放270次點(diǎn)贊
王龍湘
01:57
什么是出血性紫癜？
46111次播放306次點(diǎn)贊
韓紅
01:49
CRRT和血液透析有什么區(qū)別
53426次播放207次點(diǎn)贊
李黎明
02:16
血漿置換適應(yīng)癥
86602次播放494次點(diǎn)贊
吳凡
03:59
胎兒溶血的概率
32323次播放445次點(diǎn)贊
蔡興權(quán)
01:38
化驗(yàn)血型要多久出結(jié)果
42067次播放318次點(diǎn)贊
畢其華
01:46
白細(xì)胞減少可以治愈嗎
26725次播放161次點(diǎn)贊
陶潔血小板體積在血常規(guī)檢查中指的是平均血小板體積(MPV)，是指機(jī)體內(nèi)血小板體積的平均值。單純出現(xiàn)平均血小板體積輕微偏低，且沒(méi)有其他疾病或不適癥狀，可能是生理性原因?qū)е?，不需要進(jìn)行特殊治療。當(dāng)出現(xiàn)血小板體積嚴(yán)重偏低，可能與造血功能障礙、出血性疾病以及化療毒副作用等因素有關(guān)。1、造血功能障礙：常見(jiàn)由于骨髓造血異常導(dǎo)致再生障礙性貧血、白血病等疾病，可能導(dǎo)致體內(nèi)造血干細(xì)胞減少，從而影響體內(nèi)血小板體積?？梢宰襻t(yī)囑使用免疫抑制劑，如環(huán)孢素，以及促進(jìn)造血的藥物，如雄激素等進(jìn)行治療，有助于提升血小板體積；2、出血性疾?。簷C(jī)體由于疾病原因?qū)е挛改c道出血等出血性疾病時(shí)，可能出現(xiàn)平均血小板體積下降。應(yīng)及時(shí)服用藥物，如垂體后葉素進(jìn)行止血治療，并針對(duì)出血部位和出血原因進(jìn)行針對(duì)性治療，比如使用套扎等方式止血；3、化療毒副作用：惡性腫瘤等疾病患者在進(jìn)行化療期間，可能出現(xiàn)機(jī)體造血干細(xì)胞被損壞?？赡軐?dǎo)致機(jī)體正常造血功能被影響，導(dǎo)致血小板體積偏低，一般可以使用輸血小板的方法緩解。此外，存在嚴(yán)重病毒感染的情況時(shí)，也可能會(huì)導(dǎo)致血小板體積下降。所以并不能通過(guò)血小板體積偏低這一項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行疾病診斷，應(yīng)進(jìn)行綜合分析，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下針對(duì)具體疾病進(jìn)行治療。
作者：趙弘 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量： 18158
患上血液病之后，大家一般會(huì)問(wèn)：得的什么?。康貌〉脑蚴鞘裁?？如何治療？治療效果如何？飲食上有什么要求？今天我就跟大家講講對(duì)于血液病患者至關(guān)重要的飲食，正確的飲食習(xí)慣不但可以幫助患者盡早康復(fù)而且有利于預(yù)后的鞏固?；颊唢嬍车目傇瓌t是：高熱量、高蛋白、高維生素、清淡易消化飲食，避免攝入辛辣、刺激、過(guò)冷、過(guò)硬及不衛(wèi)生食物?！ ?、供給高蛋白飲食 人體每天都會(huì)對(duì)蛋白質(zhì)有一定的需求量，并且紅細(xì)胞的增殖、分化和再生，都需要依賴(lài)蛋白質(zhì)作為基礎(chǔ)，所以血液病患者在飲食方面更需要供給營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚(yú)、瘦肉、牛奶、蛋類(lèi)、豆類(lèi)及豆制品。動(dòng)物蛋白質(zhì)中魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì)最好，植物蛋白質(zhì)中大豆蛋白質(zhì)最好。用高壓鍋制作的湯類(lèi)，如排骨湯、雞湯、動(dòng)物骨等都是非常有營(yíng)養(yǎng)的，因?yàn)楦邏哄伒膲毫透邷卦诤芏痰臅r(shí)間內(nèi)就可以把原料中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分解出來(lái)，又不會(huì)破壞原料中的營(yíng)養(yǎng)。但對(duì)于缺鐵性貧血患者而言，高脂肪食物、鈣類(lèi)食品（如豆腐）及牛奶、汽水、香檳等堿性物質(zhì)可影響鐵劑吸收，應(yīng)避免同時(shí)服用或盡量少用，相反口服鐵劑的同時(shí)食用水果、果汁和各種酸性飲食，或者口服維生素C，都有利于鐵的吸收。另外比較特殊的是過(guò)敏性紫癜發(fā)病期，應(yīng)盡量避免動(dòng)物性蛋白的攝入?！ ?、補(bǔ)充造血物質(zhì) 對(duì)于血液病患者或多或少的都會(huì)出現(xiàn)貧血及貧血癥狀，因此所攝入食物中應(yīng)補(bǔ)充含鐵質(zhì)、葉酸、維生素B12等造血原料的食品。含鐵劑豐富的食物有：動(dòng)物肝腎臟、瘦肉、蛋黃、海帶、黑芝麻、芝麻醬、黑木耳、黃豆、蘑菇、紅糖、油菜、芹菜等；葉酸廣泛存在于：綠色新鮮蔬菜、水果、酵母、動(dòng)物的肝腎中，尤其是新鮮蔬菜含量最為豐富，需注意的是烹調(diào)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)；維生素B12主要含在動(dòng)物蛋白中，如肝、腎、肉類(lèi)、乳制品、魚(yú)、貝類(lèi)和蛋類(lèi)等。多食有提高免疫力和抗病毒作用的食物：蘑菇類(lèi)?！ ?、補(bǔ)充含維生素類(lèi) 補(bǔ)充含維生素類(lèi)的食物：如維生素B1、B6、K 和C等。蔬菜、水果類(lèi)食物中的維生素含量較高，其中蔬菜中維生素的含量葉部比根部高，嫩葉比枯葉高，深色葉比淺色葉高。新鮮蔬菜如西紅柿、芹菜、菠菜、萵苣等，水果所含的維生素大多是水溶性的，易被人體吸收。每日所食用新鮮水果必須清洗凈，宜剝皮或削皮后食用?！ ?、飲食禁忌 血液病患者的飲食切不可太隨意，一定要注意以下事項(xiàng)：有出血的患者宜吃清淡和易消化食物，忌油膩、辛辣刺激性食物；發(fā)熱患者宜多飲水，多食用新鮮水果及蔬菜；烹調(diào)時(shí)一定要注意衛(wèi)生，炊具餐具一定要消毒，不吃生冷和不衛(wèi)生的食物；避免進(jìn)食硬的食物，小心魚(yú)刺、骨碴等損傷牙齦及口腔粘膜。 重點(diǎn)提示 對(duì)于重型再生障礙性貧血患者應(yīng)用ATG/ALG治療期間及白血病/淋巴瘤患者化療后中性粒細(xì)胞缺乏期間，皆宜進(jìn)行無(wú)菌飲食，以減少腸道感染的機(jī)會(huì)?；颊咧委熎陂g的三餐最好經(jīng)過(guò)高壓5～10分鐘，食物不能隔夜食用。采用高壓鍋滅菌的真正原因，是利用鍋內(nèi)的高壓提高鍋內(nèi)的溫度，高溫可破壞微生物的蛋白質(zhì)從而殺滅微生物。由于粒細(xì)胞顯著缺乏，極易并發(fā)感染，任何微小的感染對(duì)于病人都是足以致命的。因此在上述患者進(jìn)行治療期間進(jìn)行高壓無(wú)菌飲食尤為重要，但使用時(shí)一定要注意安全！可以根據(jù)患者習(xí)慣、嗜好，選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡易消化的飲食。采用少量多餐的原則，減少胃腸道負(fù)荷，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)素的消化和吸收?！ 】傊侠淼娘嬍巢粌H可以為血液病患者補(bǔ)充足夠的能量和營(yíng)養(yǎng)素，還可以在一定程度上減少患者并發(fā)癥，改善患者的預(yù)后，提高患者的生存質(zhì)量。
作者：武永強(qiáng) 濮陽(yáng)市安陽(yáng)地區(qū)醫(yī)院 閱讀量： 101542
免疫性血小板減少屬于出血性的血液系統(tǒng)疾病，該病是由于骨髓中巨核細(xì)胞成熟障礙導(dǎo)致血小板生成減少，或者由于免疫因素造成血小板破壞增多而引起外周血血小板減少。該病的主要臨床表現(xiàn)就是出血，患者可以表現(xiàn)為皮膚黏膜出血、口腔血泡、牙齦出血、鼻腔出血。有的患者還會(huì)出現(xiàn)眼底出血導(dǎo)致視物模糊，甚至失明。當(dāng)血小板計(jì)數(shù)＜20×10^9/L時(shí)患者還會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的內(nèi)臟出血，會(huì)出現(xiàn)嘔血、黑便、鮮血便、肉眼血尿，顱內(nèi)出血還會(huì)引起頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷，甚至導(dǎo)致死亡。
作者：蔣玲 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 4732
臨床上凝血四項(xiàng)通常指的是凝血酶時(shí)間（TT）、凝血酶原時(shí)間（PT）、活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）和血漿纖維蛋白原（FIB），是臨床常用的檢測(cè)項(xiàng)目之一，多是為了解檢驗(yàn)者凝血功能是否正常，或防止手術(shù)中大出血，以及使用抗血栓藥物受影響，如檢驗(yàn)結(jié)果異常時(shí)需及時(shí)到醫(yī)院尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助。凝血四項(xiàng)的正常值及意義具體如下：1、TT：正常值約為12-16s，主要反映的是纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白的時(shí)間。TT延長(zhǎng)往往是由于彌散性血管內(nèi)凝血纖溶亢進(jìn)期、低（無(wú)）纖維蛋白原血癥、血中纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物增高等導(dǎo)致。如果是TT縮短，通常無(wú)特殊的臨床意義；2、PT：正常值約為11-14s，如果超過(guò)正常值3s，或以上為異常。主要是反映外源性凝血系統(tǒng)的狀況。PT延長(zhǎng)常見(jiàn)于部分先天凝血因子及纖維蛋白原缺乏、后天凝血因子缺乏，例如維生素缺乏、彌散性血管內(nèi)凝血、重癥肝臟疾病。PT縮短常見(jiàn)于血液高凝狀態(tài)或者是血栓性疾病等；3、APTT：正常值約為25-37s，主要是反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的狀況，可用于調(diào)整肝素的應(yīng)用劑量。APTT延長(zhǎng)通常見(jiàn)于A型血友病、B型血友病、凝血因子缺乏癥等。APTT縮短一般見(jiàn)于血液的高凝狀態(tài)；4、FIB：正常值約為2-4g/L，主要是反映纖維蛋白原的含量。FBI增高常見(jiàn)于急性心肌梗死。FBI降低常見(jiàn)于原發(fā)性纖溶癥、肝硬化、重癥肝炎等。
作者：趙弘 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量： 27536
血小板的主要功能是凝血和止血，所以血小板數(shù)值是衡量血液健康的重要標(biāo)志。若數(shù)值偏高首先要定期檢查血小板是否持續(xù)增高，因?yàn)榕紶柕难“逶龈呖赡苁巧硇栽龈?，若懷疑為病理性增高?yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，以免耽誤病情。一、生理性增高：在劇烈運(yùn)動(dòng)、飽餐、寒冷等條件下體內(nèi)血小板會(huì)釋放增多，從而引起外周血中血小板增加，正常人每天血小板數(shù)會(huì)有一定的波動(dòng)，一般是晨間比較低，午后增高。除此之外也受到測(cè)量季節(jié)的影響，一般冬季相比春季而言會(huì)有一定的增高。上述情況都是正常生理現(xiàn)象，無(wú)需特殊處理；二、病理性增高：1、骨髓增生性疾?。喝缏缘牧＜?xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等，以上幾種疾病均屬于原發(fā)性的血小板增多，治療上主要是預(yù)防血栓和出血，此時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥或手術(shù)治療；2、感染：患有慢性炎癥，如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、急性風(fēng)濕熱、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周?chē)住㈨f格內(nèi)肉芽腫、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)核、結(jié)節(jié)病、慢性肺膿腫、骨髓炎等以及處于各種急性感染恢復(fù)期時(shí)會(huì)使血小板反應(yīng)性增高，此時(shí)需到醫(yī)院查明病因再對(duì)因治療；3、貧血：急慢性失血所致的血小板增多是機(jī)體的一種保護(hù)反應(yīng)，一般出血控制后血小板可恢復(fù)正常。缺鐵性貧血患者在補(bǔ)充鐵劑后，血小板計(jì)數(shù)可恢復(fù)正常。溶血性貧血需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，病情控制后可恢復(fù)正常；4、惡性腫瘤：惡性腫瘤患者的血小板可能會(huì)增高，建議積極治療原發(fā)腫瘤，另外此類(lèi)患者由于凝血系統(tǒng)紊亂應(yīng)注意預(yù)防出血及血栓。此外，脾切除術(shù)后也可能會(huì)出現(xiàn)血小板增高的情況。脾臟可吞噬血液中的老化細(xì)胞，所以脾切除后1周內(nèi)血小板增高，一般2個(gè)月內(nèi)即可恢復(fù)正常。部分藥物也可以出現(xiàn)上述情況，如腎上腺素、白介素-1β等可使血小板反應(yīng)性增高，停藥后可逐漸恢復(fù)正常。
作者：趙弘 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量： 21639
熊貓血在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為Rh陰性血，此血型較為稀缺，作為血型來(lái)講，并無(wú)好處、壞處之分。但臨床上對(duì)于此類(lèi)血液人群，確實(shí)相對(duì)而言存在一定的壞處，是由于Rh陰性血人群較稀少，因此可能出現(xiàn)血源稀缺的情況。在自身需要輸血的情況下，比如大出血或手術(shù)等需要血源供應(yīng)時(shí)，可能無(wú)法得到足夠的Rh陰性血補(bǔ)充，獲得有效的治療。此外，Rh陰性血人群在輸血的條件上相比普通血型者更加嚴(yán)苛。在輸血過(guò)程中，若受血者與獻(xiàn)血者的血型不相合，就會(huì)產(chǎn)生溶血性輸血反應(yīng)，此情況在任何血型中均可出現(xiàn)，但相比于其他血型而言，Rh陰性血人群在輸血的選擇上限制更多，也可以算作是一個(gè)壞處。若受血者為Rh陰性血，則只能輸注Rh陰性血，若輸注Rh陽(yáng)性血，受血者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗體，可能會(huì)出現(xiàn)溶血性輸血反應(yīng)。但是，由于Rh陰性血血源稀缺，在情況特別緊急，并且在醫(yī)生、患者及家屬同意下，進(jìn)行交叉配型后，極少數(shù)情況會(huì)選擇給患者一次性輸注足量Rh陽(yáng)性血液，以達(dá)到自身血液供應(yīng)，由于這個(gè)方法特別危險(xiǎn)，因此不會(huì)輕易使用。針對(duì)上述血源稀缺以及發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)的情況，各地血庫(kù)已經(jīng)逐漸重視Rh陰性血的儲(chǔ)備，對(duì)有此類(lèi)血型者進(jìn)行備案，以便在關(guān)鍵時(shí)刻可與同血型者聯(lián)系救助，前提是在供血者條件允許和自身同意的情況下。另外，患者也可到醫(yī)院提前抽取自體血液，以備不時(shí)之需。
作者：趙弘 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量： 18067
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 生殖中心
