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食管上長瘤是否要做手術(shù)，需根據(jù)腫瘤性質(zhì)而定，主要分析如下：
1、惡性腫瘤：建議早期手術(shù)治療。
2、良性腫瘤：需根據(jù)病變病理類型、病灶大小，選擇手術(shù)摘除或內(nèi)鏡下摘除，還有定期隨訪，比如食管平滑肌瘤，其治療取決于癥狀是否有潛在惡變的可能性，小的、無癥狀的平滑肌瘤患者可以隨訪，持續(xù)生長或惡變傾向者要給予干預(yù)治療，可以進行內(nèi)鏡下治療，比如纖維性血管瘤多數(shù)沒有癥狀，但也有些腫瘤反流至口腔可導(dǎo)致梗噎感和窒息感。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤基部沒有大的供應(yīng)血管，可以考慮進行內(nèi)鏡下治療。食管血管瘤有惡變可能，一旦發(fā)現(xiàn)以手術(shù)切除為主，個別病例可以考慮內(nèi)鏡下治療。錯構(gòu)瘤多位于食管上段，可以長到很長、很大的帶蒂息肉，主要表現(xiàn)為梗阻癥狀，有時會有嘔血，有癥狀者考慮進行手術(shù)切除或內(nèi)鏡下治療。食管腺瘤是良性腫瘤，但也有惡變傾向，要進行內(nèi)鏡下鉗除，或者局部黏膜切除可以獲得治愈。