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狼瘡性腎炎的四型一般是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及到腎臟發(fā)生的腎臟病理的四型，是彌漫性增生，也就是增生的腎小球的面積大于50%。可能有嚴重的腎臟病理的表現(xiàn)，以及嚴重的臨床表現(xiàn)，可以出現(xiàn)大量的蛋白尿、水腫以及高脂血癥，或者出現(xiàn)高血壓，嚴重的患者可以出現(xiàn)肌酐升高的情況。這時系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表現(xiàn)和腎炎的表現(xiàn)是同步的，狼瘡病人可以出現(xiàn)脫發(fā)、口腔潰瘍，或者面部皮疹的情況，皮疹是無痛性的或者無痛性的潰瘍同時出現(xiàn)，就需要應用免疫抑制劑，特別是糖皮質激素來進行治療。
而且單用一種免疫抑制劑的時候，可能效果不理想，需要加重環(huán)磷酰胺或者嗎替麥考酚酯同時進行治療，可以服用某些對癥治療的藥物，例如羥氯喹或者某些中成類的藥物，例如百令膠囊、金水寶或者腎炎康復片等。