習(xí)慣性髕骨脫位的治療方法有哪些
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病情描述:
習(xí)慣性髕骨脫位的治療方法有哪些
王雷副主任醫(yī)師重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 診治肩肘腕手骨折脫位、急慢性疼痛、肌腱神經(jīng)韌帶損傷等泛上肢疾病。
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習(xí)慣性髕骨脫位視損傷程度選擇不同的治療方式,本病應(yīng)盡早手術(shù)治療,重建伸膝裝置。早期治療,膝關(guān)節(jié)功能多有恢復(fù),伴隨的畸形隨生長(zhǎng)發(fā)育而得以逐漸矯正。原則上骨骺未成熟的患者選擇軟組織手術(shù)為主,骨骺發(fā)育成熟的患者考慮骨性手術(shù),本病需要短期治療。
一、藥物治療
1、阿司匹林:適用于減輕組織炎癥、腫脹以緩解疼痛。一般用于解熱鎮(zhèn)痛的劑量很少引起不良反應(yīng)。長(zhǎng)期大量用藥時(shí)較易出現(xiàn)不良反應(yīng)。血藥濃度愈高,不良反應(yīng)愈明顯。對(duì)本品過(guò)敏者和3個(gè)月以下嬰兒禁用。
2、氨糖美辛:主要用于治療膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎,有一定的消炎、緩解疼痛和增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度的效果。飯后即服或臨睡前服用,或遵醫(yī)囑。腎功能不全及孕婦禁用,胃與十二指腸潰瘍患者及小兒慎用。
二、手術(shù)治療
習(xí)慣性髕骨脫位相關(guān)因素復(fù)雜,必須查明致病原因,根據(jù)髕骨對(duì)線情況、伸膝裝置的穩(wěn)定性及骨性結(jié)構(gòu)有無(wú)異常,選擇合適的手術(shù)方法。一般需多種手術(shù)聯(lián)合運(yùn)用,主要包括髕外側(cè)攣縮組織松解、髕內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊緊縮、股內(nèi)側(cè)肌止點(diǎn)推進(jìn)、髕韌帶外側(cè)半止點(diǎn)內(nèi)移。
三、其他治療
不可手術(shù)者可試行股四頭肌收縮練習(xí)、綁帶包扎或護(hù)膝保護(hù)等保守治療。
一、藥物治療
1、阿司匹林:適用于減輕組織炎癥、腫脹以緩解疼痛。一般用于解熱鎮(zhèn)痛的劑量很少引起不良反應(yīng)。長(zhǎng)期大量用藥時(shí)較易出現(xiàn)不良反應(yīng)。血藥濃度愈高,不良反應(yīng)愈明顯。對(duì)本品過(guò)敏者和3個(gè)月以下嬰兒禁用。
2、氨糖美辛:主要用于治療膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎,有一定的消炎、緩解疼痛和增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度的效果。飯后即服或臨睡前服用,或遵醫(yī)囑。腎功能不全及孕婦禁用,胃與十二指腸潰瘍患者及小兒慎用。
二、手術(shù)治療
習(xí)慣性髕骨脫位相關(guān)因素復(fù)雜,必須查明致病原因,根據(jù)髕骨對(duì)線情況、伸膝裝置的穩(wěn)定性及骨性結(jié)構(gòu)有無(wú)異常,選擇合適的手術(shù)方法。一般需多種手術(shù)聯(lián)合運(yùn)用,主要包括髕外側(cè)攣縮組織松解、髕內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊緊縮、股內(nèi)側(cè)肌止點(diǎn)推進(jìn)、髕韌帶外側(cè)半止點(diǎn)內(nèi)移。
三、其他治療
不可手術(shù)者可試行股四頭肌收縮練習(xí)、綁帶包扎或護(hù)膝保護(hù)等保守治療。
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