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      Stargardt病要做什么檢查

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      病情描述:

      Stargardt病要做什么檢查

      姜發(fā)綱
      姜發(fā)綱主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

      擅長(zhǎng): 青光眼疾病、眼外傷、眼眶病的診斷和治療,對(duì)復(fù)雜類型的青光眼、眼眶骨折、眼眶腫瘤、神經(jīng)性眼病、甲狀腺相關(guān)眼病等有獨(dú)到的理解和豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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      1、眼底檢查:通過(guò)此項(xiàng)檢查,醫(yī)生可初步判斷眼底病變的性質(zhì)和病變程度。眼底檢查是本病最基本和最常規(guī)的檢查,但僅僅通過(guò)眼底檢查通常無(wú)法確診本病,還需要聯(lián)合其他檢查來(lái)進(jìn)行診斷與鑒別診斷。
      2、光相干斷層掃描(OCT):是眼底病的常用檢查之一,通過(guò)此項(xiàng)檢查,可清晰地顯示患者視網(wǎng)膜各層的病變。此項(xiàng)檢查操作簡(jiǎn)便而快捷,沒(méi)有創(chuàng)傷,兒童可輕松地配合完成檢查。
      3、眼底熒光血管造影檢查(FFA):熒光血管造影對(duì)眼底未見(jiàn)改變的早期病例診斷很有幫助,此時(shí)往往可以見(jiàn)到中央?yún)^(qū)色素上皮早期萎縮的斑點(diǎn)狀透見(jiàn)熒光,該檢查可用于了解患者視網(wǎng)膜血管的情況。
      4、視網(wǎng)膜電流圖(ERG):通過(guò)此項(xiàng)檢查,可了解患者視網(wǎng)膜的功能,并與其他的遺傳性眼底病進(jìn)行鑒別診斷。在本病的早期視網(wǎng)膜電流圖多正常,疾病后期視網(wǎng)膜電流圖會(huì)出現(xiàn)異常。
      5、自發(fā)熒光造影:此項(xiàng)檢查可觀察患者視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞的分布,以及視網(wǎng)膜功能是否正常。
      6、電生理檢查:早期視覺(jué)電生理檢查無(wú)明顯改變,但隨著病變發(fā)展過(guò)程中逐漸出現(xiàn)的明顯黃色斑點(diǎn),此時(shí)EOG開(kāi)始出現(xiàn)異常,光峰下降、阿登比降低。當(dāng)病變局限黃斑部時(shí),ERG可正常。當(dāng)病變彌散、累及中央和周邊部視網(wǎng)膜,則閃爍視網(wǎng)膜電圖(FERG)異常,其中a波損害明顯大于b波損害。中央視錐細(xì)胞功能的喪失主要表現(xiàn)為圖形視網(wǎng)膜電圖(PERG)異常,PERG基本趨于熄滅。圖形視覺(jué)誘發(fā)電位(PVEP)的改變與視力和病變程度高度正相關(guān),病變?cè)缙冢暳ι形磭?yán)重?fù)p害時(shí),PVEP異常率約50%,當(dāng)黃斑病變較重時(shí),PVEP異常率為100%。
      7、暗適應(yīng)檢查:部分病人減退。
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