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如果出現(xiàn)少量心包積液時，體征并不明顯。如果出現(xiàn)大量心包積液，嚴重時可以導致急性心臟壓塞，從而出現(xiàn)更多臨床體征，主要考慮有以下幾個方面：
第一、視診體征：心前區(qū)飽滿，心尖搏動減弱或者消失。
第二、觸診體征：心尖搏動減弱或消失，有奇脈。
第三、叩診體征：心濁音界向兩側擴大，心界隨體位改變而改變，坐位時呈燒瓶心，臥位時較坐位心底部增寬，心絕對濁音界擴大。
第四、聽診體征：心率增快、心音遙遠，可有心包摩擦音。
第五、其他體征：包括脈壓減少，有體循環(huán)淤血的征象，比如頸靜脈怒張、肝腫大、肝-頸靜脈回流征陽性。大量積液時，心臟向后移位，壓迫左下肺，可引起肺不張，導致左肩胛下角處觸診語顫增強，叩診呈濁音，聽診有支氣管呼吸音。