消化性潰瘍需要與哪些疾病鑒別
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消化性潰瘍需要與哪些疾病鑒別
劉敏主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
擅長: 治療慢性萎縮性胃炎癌前病變、胃下垂、胃食管反流病、胃潰瘍、脂肪肝、膽囊炎等疾病。
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消化性潰瘍需要與急性胰腺炎、急性闌尾炎、非潰瘍性消化不良進行鑒別，具體分析如下：
1、急性胰腺炎：急性胰腺炎上腹部疼痛劇烈，且常向腰背部放射，甚至可引起休克，可伴惡心、嘔吐，但嘔吐后腹痛不緩解。急性胃炎嘔吐后腹痛常緩解，腹痛程度也輕。
2、急性闌尾炎：早期可出現(xiàn)與消化性潰瘍類似的上腹痛、惡心、嘔吐，但隨著病情進展，疼痛逐漸轉(zhuǎn)向右下腹，且有固定的壓痛及反跳痛，并多伴有發(fā)熱。
3、非潰瘍性消化不良：有消化不良癥狀而無消化性潰瘍，上消化道腫瘤及其他器質(zhì)性疾病內(nèi)鏡檢查可正常，此癥常見，表現(xiàn)為上腹疼痛或不適，飽脹、噯氣、泛酸、惡心，其鑒別有賴于內(nèi)鏡或者X線檢查。
1、急性胰腺炎：急性胰腺炎上腹部疼痛劇烈，且常向腰背部放射，甚至可引起休克，可伴惡心、嘔吐，但嘔吐后腹痛不緩解。急性胃炎嘔吐后腹痛常緩解，腹痛程度也輕。
2、急性闌尾炎：早期可出現(xiàn)與消化性潰瘍類似的上腹痛、惡心、嘔吐，但隨著病情進展，疼痛逐漸轉(zhuǎn)向右下腹，且有固定的壓痛及反跳痛，并多伴有發(fā)熱。
3、非潰瘍性消化不良：有消化不良癥狀而無消化性潰瘍，上消化道腫瘤及其他器質(zhì)性疾病內(nèi)鏡檢查可正常，此癥常見，表現(xiàn)為上腹疼痛或不適，飽脹、噯氣、泛酸、惡心，其鑒別有賴于內(nèi)鏡或者X線檢查。
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