鉤端螺旋體病要做什么檢查
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病情描述：
鉤端螺旋體病要做什么檢查
陸海英主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 乙肝、丙肝、自身免疫性肝病、酒精性肝病、脂肪肝、肝損傷、肝硬化、發(fā)熱待查等疾病的診治。
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1、血常規(guī)檢查：血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞輕度增高或正常。約2/3的病人尿常規(guī)有輕度蛋白尿，鏡檢可見(jiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞及管型。重型患者可有外周血中性粒細(xì)胞核左移，血小板數(shù)量下降。
2、血清學(xué)檢查：
（1）顯微凝集試驗(yàn)：簡(jiǎn)稱顯凝試驗(yàn)，抗體效價(jià)≥1/400，或早期及恢復(fù)期雙份血清抗體效價(jià)上升4倍以上，則有診斷意義，這是目前國(guó)內(nèi)最常用的血清學(xué)診斷方法。
（2）酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)：近年國(guó)外已較廣泛應(yīng)用ELISA測(cè)定血清鉤體IgM抗體，其特異性和敏感性均高于顯微凝集試驗(yàn)。
（3）病原學(xué)檢查：
（1）血培養(yǎng)，發(fā)病1周內(nèi)抽血接種于柯氏培養(yǎng)基，28℃培養(yǎng)1~8周左右，陽(yáng)性率20%~70%。由于培養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)早期診斷幫助不大。
（2）核酸檢測(cè)研
2、血清學(xué)檢查：
（1）顯微凝集試驗(yàn)：簡(jiǎn)稱顯凝試驗(yàn)，抗體效價(jià)≥1/400，或早期及恢復(fù)期雙份血清抗體效價(jià)上升4倍以上，則有診斷意義，這是目前國(guó)內(nèi)最常用的血清學(xué)診斷方法。
（2）酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)：近年國(guó)外已較廣泛應(yīng)用ELISA測(cè)定血清鉤體IgM抗體，其特異性和敏感性均高于顯微凝集試驗(yàn)。
（3）病原學(xué)檢查：
（1）血培養(yǎng)，發(fā)病1周內(nèi)抽血接種于柯氏培養(yǎng)基，28℃培養(yǎng)1~8周左右，陽(yáng)性率20%~70%。由于培養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)早期診斷幫助不大。
（2）核酸檢測(cè)研