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      繼發(fā)性青光眼要做什么檢查

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      病情描述:

      繼發(fā)性青光眼要做什么檢查

      田彥杰
      田彥杰主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

      擅長: 眼部整形、眼眶病、淚道病的治療。

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      1、體格檢查:
      (1)視力檢查:視力的好壞取決于視網(wǎng)膜分辨影響的能力,其中包括裸眼視力及矯正視力,可用于檢查患者的視力降低程度。
      (2)眼部情況:觀察患者眼部情況,包括結(jié)膜、鞏膜、瞳孔等,以初步了解眼部病變情況,對疾病初步診斷。
      2、影像學(xué)檢查:
      (1)超聲生物顯微鏡檢查:這是一種新型的眼科超聲診斷設(shè)備,能夠檢查眼前段的細(xì)微結(jié)構(gòu),對眼外傷造成的損傷、周邊視網(wǎng)膜等疾病進行輔助診斷。
      (2)X線、CT、MRI:部分患者還會使用X線、CT、MRI等檢查觀察機體其他部位的發(fā)育異常情況,對患者身體其他部位的基本情況進行初步掌握。
      3、其他檢查:
      (1)視野檢查:用于檢查中心及周邊視野的缺損情況,視野改變是診斷青光眼的金標(biāo)準(zhǔn),青光眼患者往往會有視野縮小,晚期可出現(xiàn)顳側(cè)島視(僅在顳側(cè)保留一小塊視力)和管狀視野。
      (2)眼壓測量:為青光眼的基礎(chǔ)檢查,能夠輔助診斷及判斷病情嚴(yán)重程度,常用有Goldmann壓平式眼壓計、壓陷式眼壓計及非接觸眼壓計進行測量。
      (3)前房角鏡檢查:可檢查房角的結(jié)構(gòu)、開放與關(guān)閉狀態(tài)等,也是鑒別原發(fā)性青光眼和繼發(fā)性青光眼的重要手段,但應(yīng)確定接觸鏡是否干凈,防止發(fā)生感染。
      (4)裂隙燈檢查:通過集中光源照亮需要檢查的部位,可以對角膜、結(jié)膜、虹膜、鞏膜等結(jié)構(gòu)進行檢查,以了解眼部結(jié)構(gòu)的病變情況,且改檢查可以顯示深處的微小病變,具有一定的精準(zhǔn)度。
      (5)直接檢眼鏡、眼底照相機、OCT:通過直接檢眼鏡、眼底照相機、OCT等對視盤、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)纖維層厚度、視網(wǎng)膜血管、黃斑及中心凹等結(jié)構(gòu)進行觀察。
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