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在臨床上甲狀腺4A級，一般還不能確定是惡性腫瘤，只是惡性的風險比較高其風險大約在30%。對于4A級甲狀腺的患者，建議行甲狀腺細針穿刺活檢，如果化驗結(jié)果是陰性，建議每三個月復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能。如果細針穿刺結(jié)果屬于惡性甲狀腺結(jié)節(jié)，建議積極通過甲狀腺癌的手術(shù)根治治療并淋巴結(jié)清掃，一般經(jīng)過手術(shù)切除后，甲狀腺癌治愈率目前臨床上比較高接近95%以上。
術(shù)后根據(jù)淋巴結(jié)情況和病理情況，我們可以采用碘-131放射治療，同時可以通過補充甲狀腺素片抑制TSH，達到甲狀腺癌術(shù)后不復(fù)發(fā)的目的。此外，我們還可以通過分子靶向藥物治療、免疫治療以及中醫(yī)中藥調(diào)理患者病情，能提高甲狀腺癌術(shù)后的治愈率。