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      33周早產(chǎn)存活率

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      33周早產(chǎn)存活率

      張寧
      張寧副主任醫(yī)師哈爾濱市兒童醫(yī)院

      擅長: 新生兒常見疾病及疑難疾病的診治,如新生兒肺炎、佝僂病、發(fā)熱、嘔吐、驚厥、腦病、敗血癥等。

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      33周早產(chǎn)兒存活率目前為止國內(nèi)沒有統(tǒng)一的大數(shù)據(jù),但是小于32周早產(chǎn)兒的死亡率占早產(chǎn)兒死亡率的60%。也就是說胎齡越小,體重越低,死亡率越高。早產(chǎn)兒主要問題集中在肺發(fā)育未成熟,缺少肺泡表面活性物質(zhì),可引起肺透明膜病變,引起呼吸衰竭,生后需給予呼吸機(jī)支持治療。再有神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)育成熟,可出現(xiàn)原發(fā)性呼吸暫停,及繼發(fā)性呼吸暫停,還可容易合并腦室管膜下腦室內(nèi)出血,腦室周圍白質(zhì)軟化。長時(shí)間的呼吸機(jī)治療及氧氣吸入可導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,可引起失明,早產(chǎn)兒34周以下吸吮、吞咽反射沒完全建立,需鼻飼喂養(yǎng),及picc靜脈置管,容易引起院內(nèi)感染新生兒免疫功能低下,早產(chǎn)兒容易出現(xiàn)院內(nèi)感染引起新生兒敗血癥。長時(shí)間呼吸機(jī)治療還容易出現(xiàn)支氣管肺發(fā)育不良等情況。
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