癲癇病吃什么藥最好
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病情描述：
癲癇病吃什么藥最好
劉建豐主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
擅長: 腦血管疾病、癲癇、帕金森病、頭痛、頭暈、顱內(nèi)腫瘤等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診治。
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癲癇病人的藥物選擇要根據(jù)患者發(fā)作類型，如果是特發(fā)性失神發(fā)作，首選丙戊酸鈉以及乙琥胺。如果是青春期肌陣攣發(fā)作，首選丙戊酸鈉，如果是強(qiáng)直陣攣發(fā)作合并失神發(fā)作，首選丙戊酸鈉。單純或復(fù)雜部分性發(fā)作，首選卡馬西平，全身發(fā)作及失神發(fā)作都有效的廣譜抗癲癇藥是丙戊酸鈉。
如果是癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)該首選安定靜脈注射，拉莫三嗪是育齡期婦女特發(fā)性全面性癲癇與癥狀性部分性癲癇的首選用藥。如果伴有抑郁的癲癇患者，全面性發(fā)作首選丙戊酸鈉與拉莫三嗪。如果是繼發(fā)性的發(fā)作伴有抑郁的患者，首選拉莫三嗪、奧卡西平和卡馬西平。如果是伴有乙肝的患者，特發(fā)性全面性發(fā)作的藥物首選托吡酯與左乙拉西坦，而肝功能正常的繼發(fā)性發(fā)作的乙肝患者，首選藥物是奧卡西平
如果是癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)該首選安定靜脈注射，拉莫三嗪是育齡期婦女特發(fā)性全面性癲癇與癥狀性部分性癲癇的首選用藥。如果伴有抑郁的癲癇患者，全面性發(fā)作首選丙戊酸鈉與拉莫三嗪。如果是繼發(fā)性的發(fā)作伴有抑郁的患者，首選拉莫三嗪、奧卡西平和卡馬西平。如果是伴有乙肝的患者，特發(fā)性全面性發(fā)作的藥物首選托吡酯與左乙拉西坦，而肝功能正常的繼發(fā)性發(fā)作的乙肝患者，首選藥物是奧卡西平