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怎么樣確診為腸梗阻
2023-08-29 19:03:08收聽(tīng):-
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怎么樣確診為腸梗阻
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腸梗阻確診依據(jù)患者臨床表現(xiàn)、查體及輔助檢查,腸梗阻患者有不同程度的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、停止排氣和排便等癥狀。
單純性腸梗阻早期無(wú)全身癥狀,梗阻晚期或發(fā)生絞窄性腸梗阻時(shí),患者可出現(xiàn)口干、眼窩凹陷、皮膚彈性差、少尿或無(wú)尿等缺水體征,也可出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、面色蒼白、四肢發(fā)涼等休克的癥狀。
查體單純性腸梗阻腹部可有輕度壓痛,常無(wú)腹膜刺激征,絞窄性腸梗阻有腹膜刺激征。實(shí)驗(yàn)室檢查單純性腸梗阻患者早期的血常規(guī)無(wú)變化,隨病情加重白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比值會(huì)明顯增加。
診斷腸梗阻最快速的檢查是立位腹部X線平片,可以見(jiàn)到一個(gè)或者多個(gè)氣體、液體的平面,醫(yī)學(xué)上稱為氣液平面,還有近端腸管擴(kuò)張、遠(yuǎn)端腸塌陷的表現(xiàn),綜上可以診斷腸梗阻。
單純性腸梗阻早期無(wú)全身癥狀,梗阻晚期或發(fā)生絞窄性腸梗阻時(shí),患者可出現(xiàn)口干、眼窩凹陷、皮膚彈性差、少尿或無(wú)尿等缺水體征,也可出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、面色蒼白、四肢發(fā)涼等休克的癥狀。
查體單純性腸梗阻腹部可有輕度壓痛,常無(wú)腹膜刺激征,絞窄性腸梗阻有腹膜刺激征。實(shí)驗(yàn)室檢查單純性腸梗阻患者早期的血常規(guī)無(wú)變化,隨病情加重白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比值會(huì)明顯增加。
診斷腸梗阻最快速的檢查是立位腹部X線平片,可以見(jiàn)到一個(gè)或者多個(gè)氣體、液體的平面,醫(yī)學(xué)上稱為氣液平面,還有近端腸管擴(kuò)張、遠(yuǎn)端腸塌陷的表現(xiàn),綜上可以診斷腸梗阻。
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