眩暈的西醫(yī)鑒別診斷
2023-03-22 15:27:44收聽(tīng):-
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眩暈的西醫(yī)鑒別診斷
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眩暈是一種運(yùn)動(dòng)性或位置性錯(cuò)覺(jué),造成人與周圍環(huán)境、空間關(guān)系在大腦皮質(zhì)中反應(yīng)失真,產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)、傾倒及起伏等感覺(jué)。眩暈與頭暈不同,后者表現(xiàn)為頭重腳輕、步態(tài)不穩(wěn)。臨床上,眩暈可根據(jù)以下情況進(jìn)行鑒別診斷:
一、性質(zhì),可分為真性眩暈與假性眩暈,相應(yīng)情況如下:
1、真性眩暈:存在自身或外界環(huán)境空間位置的錯(cuò)覺(jué),為真性眩暈;
2、假性眩暈:而僅有一般的運(yùn)動(dòng)感,并無(wú)自身或外界環(huán)境空間位置錯(cuò)覺(jué),稱為假性眩暈。
二、病變的解剖部位,可將眩暈分為系統(tǒng)性眩暈和非系統(tǒng)性眩暈,系統(tǒng)性眩暈由前庭神經(jīng)系統(tǒng)病變引起,非系統(tǒng)性眩暈由前庭系統(tǒng)以外疾病引起,相應(yīng)情況如下:
1、系統(tǒng)眩暈:根據(jù)發(fā)病部位和表現(xiàn)可分為周圍性眩暈與中樞性眩暈,周圍性眩暈多由前庭感受器及前庭神經(jīng)顱外段病變導(dǎo)致,中樞性眩暈是前庭神經(jīng)顱內(nèi)段、前庭神經(jīng)核、核上纖維、內(nèi)側(cè)縱束、小腦、大腦皮質(zhì)病變引起;
2、非系統(tǒng)性眩暈:常表現(xiàn)為頭暈眼花、站立不穩(wěn),通常無(wú)外界環(huán)境或自身旋轉(zhuǎn)感、搖擺感,很少伴有惡心、嘔吐,為假性眩暈,常由于眼部疾病、心臟疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、中毒感染和貧血等疾病導(dǎo)致。
一、性質(zhì),可分為真性眩暈與假性眩暈,相應(yīng)情況如下:
1、真性眩暈:存在自身或外界環(huán)境空間位置的錯(cuò)覺(jué),為真性眩暈;
2、假性眩暈:而僅有一般的運(yùn)動(dòng)感,并無(wú)自身或外界環(huán)境空間位置錯(cuò)覺(jué),稱為假性眩暈。
二、病變的解剖部位,可將眩暈分為系統(tǒng)性眩暈和非系統(tǒng)性眩暈,系統(tǒng)性眩暈由前庭神經(jīng)系統(tǒng)病變引起,非系統(tǒng)性眩暈由前庭系統(tǒng)以外疾病引起,相應(yīng)情況如下:
1、系統(tǒng)眩暈:根據(jù)發(fā)病部位和表現(xiàn)可分為周圍性眩暈與中樞性眩暈,周圍性眩暈多由前庭感受器及前庭神經(jīng)顱外段病變導(dǎo)致,中樞性眩暈是前庭神經(jīng)顱內(nèi)段、前庭神經(jīng)核、核上纖維、內(nèi)側(cè)縱束、小腦、大腦皮質(zhì)病變引起;
2、非系統(tǒng)性眩暈:常表現(xiàn)為頭暈眼花、站立不穩(wěn),通常無(wú)外界環(huán)境或自身旋轉(zhuǎn)感、搖擺感,很少伴有惡心、嘔吐,為假性眩暈,常由于眼部疾病、心臟疾病、內(nèi)分泌代謝疾病、中毒感染和貧血等疾病導(dǎo)致。
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