高鉀血癥是什么原因引起的
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病情描述:
高鉀血癥是什么原因引起的
張人玲主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
擅長: 減肥減重、甲狀腺疾病、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性甲腫的良惡性診斷,同時也擅長甲亢伴妊娠、甲減等甲狀腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并發(fā)癥的診療。
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多種原因引起的血鉀濃度升高或排鉀受到限制,均可以引起高鉀血癥的發(fā)生。嚴(yán)重擠壓傷、大面積燒傷等,可由于胞內(nèi)鉀離子移除引起高鉀血癥的發(fā)生。
一、主要病因
1、攝鉀過多:如口服或靜脈輸入氯化鉀過量、過快、濃度過高,使用含鉀藥物以及輸入大量庫存血等。
2、鉀排出減少:如急性腎衰竭少尿期、應(yīng)用保鉀利尿藥、腎上腺皮質(zhì)功能減退及各種原因引起的醛固酮分泌不足。
3、細(xì)胞內(nèi)鉀的移出:嚴(yán)重擠壓傷、大面積燒傷、溶血及藥物中毒等,致嚴(yán)重細(xì)胞損傷、多量細(xì)胞內(nèi)鉀移出。代謝性或呼吸性酸中毒、機(jī)體分解代謝旺盛及胰島素缺乏時,引起細(xì)胞內(nèi)鉀大量移出至細(xì)胞外。
二、誘發(fā)因素
1、飲食:長期大量使用含鉀高的食物。
2、保鉀利尿劑的服用:長期服用保鉀利尿藥,可使鉀排出減少,血鉀含量增高。
3、腎臟疾病:急性腎衰竭或腎上腺皮質(zhì)激素合成分泌不足造成醛固酮分泌減少,血清鉀含量增高。
一、主要病因
1、攝鉀過多:如口服或靜脈輸入氯化鉀過量、過快、濃度過高,使用含鉀藥物以及輸入大量庫存血等。
2、鉀排出減少:如急性腎衰竭少尿期、應(yīng)用保鉀利尿藥、腎上腺皮質(zhì)功能減退及各種原因引起的醛固酮分泌不足。
3、細(xì)胞內(nèi)鉀的移出:嚴(yán)重擠壓傷、大面積燒傷、溶血及藥物中毒等,致嚴(yán)重細(xì)胞損傷、多量細(xì)胞內(nèi)鉀移出。代謝性或呼吸性酸中毒、機(jī)體分解代謝旺盛及胰島素缺乏時,引起細(xì)胞內(nèi)鉀大量移出至細(xì)胞外。
二、誘發(fā)因素
1、飲食:長期大量使用含鉀高的食物。
2、保鉀利尿劑的服用:長期服用保鉀利尿藥,可使鉀排出減少,血鉀含量增高。
3、腎臟疾病:急性腎衰竭或腎上腺皮質(zhì)激素合成分泌不足造成醛固酮分泌減少,血清鉀含量增高。
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