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      結膜炎要做什么檢查

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      結膜炎要做什么檢查

      田彥杰
      田彥杰主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

      擅長: 眼部整形、眼眶病、淚道病的治療。

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      1、體格檢查:配合光學儀器觀察患者的眼部是否存在乳頭、濾泡、水腫、結節(jié)、潰瘍等病變。
      2、結膜刮片:革蘭染色和瑞氏-姬姆薩染色,初步確定病原菌種類和結膜炎癥反應特點,如果以中性粒細胞的浸潤為主,常提示細菌或衣原體感染;如單核細胞增多或出現多核巨細胞,可能是病毒性感染;如上皮細胞胞漿內有包涵體,并有淋巴細胞、漿細胞,則提示衣原體感染。
      3、結膜涂片:采集結膜囊分泌物進行細菌培養(yǎng),有助于病原學的診斷和指導治療,如考慮是衣原體或病毒感染,可做實驗室病原體分離或應用PCR技術幫助診斷。
      4、病原體抗原檢查和血清抗體檢查:前者能夠檢測單純皰疹病毒以及衣原體,后者可具體診斷病毒性結膜炎。
      5、結膜活檢:久治不愈或反復發(fā)作的結膜炎患者應檢查明確是否存在腫瘤性疾病。
      6、血液檢查:通過血液檢查可以確定患者是否存在白細胞、血細胞、中性粒細胞升高等現象,可明確患者是否繼發(fā)全身性疾病。
      7、腺病毒抗原快速檢測:通過檢查可以確定患者是否存在病毒性結膜炎,同時也可以更好的避免抗生素濫用的現象發(fā)生。
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