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      膽管癌是什么原因引起的

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      病情描述:

      膽管癌是什么原因引起的

      王東
      王東主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

      擅長: 原發(fā)性肝癌、膽道及胰腺腫瘤、肝移植、門靜脈高壓癥,微創(chuàng)外科技術(shù)及腫瘤綜合治療。

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      向TA提問
      膽管癌的病因仍不明,可能與肝膽管結(jié)石有關(guān)。另外,原發(fā)性硬化性膽管炎、先天性膽管擴(kuò)張癥、潰瘍性結(jié)腸炎等肝膽疾病都可能與本病有關(guān),吸煙、飲酒為其主要誘因。
      一、主要病因
      1、膽管結(jié)石:約1/3的膽管癌患者合并膽管結(jié)石,反之,膽管結(jié)石的患者5%~10%會發(fā)生膽管癌。
      2、華支睪吸蟲:可導(dǎo)致膽汁淤滯、膽管感染、膽管周圍纖維化和膽管上皮增生,成為誘發(fā)膽管癌的原因之一。
      3、先天性膽管囊狀擴(kuò)張癥:先天性膽管囊狀擴(kuò)張癥癌變率在6%~38.5%,是正常人群的5~35倍,且隨患兒年齡增長而增加。癌變的原因包括結(jié)石、化學(xué)刺激、囊腫壁受慢性炎癥長期刺激及解剖異常等。
      4、原發(fā)性硬化性膽管炎:因原發(fā)性硬化性膽管炎死亡或行肝移植術(shù)的病例,分別有40%和9%~36%被證實(shí)存在膽管癌。
      5、致癌物質(zhì):石棉等化學(xué)藥品、亞硝酸胺、放射性核素、異煙腓等藥物,均可能是導(dǎo)致膽管癌的病因。
      6、其他:結(jié)直腸癌根治術(shù)后、潰瘍性結(jié)腸炎,傷寒?dāng)y帶者等均與膽管癌的發(fā)生有關(guān)。
      二、誘發(fā)因素
      膽管癌的誘發(fā)因素可能為吸煙、酗酒、糖尿病、HIV感染。
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