肺炎是指哪里的炎癥
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病情描述：
肺炎是指哪里的炎癥
張鴻主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
擅長: 慢性阻塞性肺疾病、哮喘、咳嗽、肺炎、肺結(jié)核、支氣管炎等疾病的診治，以及煙草控制與戒煙。
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肺炎指終末氣道，即肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷過敏及藥物所致。對(duì)于感染病原微生物所致的肺炎，可按患病環(huán)境加以分類，分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎。社區(qū)獲得性肺炎指在社區(qū)發(fā)病的肺炎，包括具有明確潛伏期的病原體感染，在入院后與潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎，此病的診斷依據(jù)以下幾種情況：
一、社區(qū)發(fā)病。
二、有肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)，肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)包括新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病加重的表現(xiàn)。并且患者出現(xiàn)膿性痰，伴或不伴胸痛、呼吸困難、咯血、發(fā)熱，以及肺實(shí)變體征或聞及濕性啰音，外周血白細(xì)胞大于10000/L或小于4000/L，伴或不伴中性粒細(xì)胞核左移。
三、胸部影像學(xué)檢查顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影或間質(zhì)性改變，患者伴或不伴胸腔積液癥狀。
符合一、三及二中任何一項(xiàng)，并且除外肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)疾病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸粒細(xì)胞性浸潤，以及肺血管炎等疾病后，可明確臨床診斷。所以，肺炎患者的自我判斷先要看有無肺炎的相關(guān)臨床表現(xiàn)。如果有，患者需要做胸部影像學(xué)檢查，進(jìn)一步確診。
一、社區(qū)發(fā)病。
二、有肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)，肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn)包括新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病加重的表現(xiàn)。并且患者出現(xiàn)膿性痰，伴或不伴胸痛、呼吸困難、咯血、發(fā)熱，以及肺實(shí)變體征或聞及濕性啰音，外周血白細(xì)胞大于10000/L或小于4000/L，伴或不伴中性粒細(xì)胞核左移。
三、胸部影像學(xué)檢查顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影或間質(zhì)性改變，患者伴或不伴胸腔積液癥狀。
符合一、三及二中任何一項(xiàng)，并且除外肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)疾病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸粒細(xì)胞性浸潤，以及肺血管炎等疾病后，可明確臨床診斷。所以，肺炎患者的自我判斷先要看有無肺炎的相關(guān)臨床表現(xiàn)。如果有，患者需要做胸部影像學(xué)檢查，進(jìn)一步確診。
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