反應(yīng)性精神病的治療方法有哪些
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病情描述:
反應(yīng)性精神病的治療方法有哪些
陳大春主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院
擅長: 抑郁焦慮障礙、強迫癥、老年性精神障礙、精神分裂癥及雙相障礙等藥物治療。
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治療應(yīng)盡可能去除精神刺激或脫離引起精神創(chuàng)傷的環(huán)境。對反應(yīng)性木僵患者可用針刺治療,亦可用鎮(zhèn)靜安眠藥使其入睡,對興奮激動者可選用有明顯鎮(zhèn)靜作用的抗精神病藥。同時結(jié)合心理治療及環(huán)境治療。
一、一般治療
對不能主動進食,木僵和抑郁狀態(tài)的患者,或幻覺、妄想和抑郁等癥狀顯著而持久,身體虛弱者,應(yīng)給予支持療法,如鼻飼或靜脈輸液以維持必要的營養(yǎng),必要時可配合胰島素低血糖治療。
二、藥物治療
1、首先要保證患者的睡眠,對具有焦慮不安,心煩失眠的患者,可選用弱安定劑,調(diào)整大腦的功能狀態(tài),延長生理睡眠時間,常用的藥物有地西泮(安定)、氯氮?、水合氯醛鎮(zhèn)靜。
2、對急性起病表現(xiàn)興奮、偏執(zhí)或抑郁狀態(tài)的患者,可分別選用抗精神病藥物或抗抑郁劑,如氯丙嗪、氟哌啶醇、阿米替林、多塞平(多慮平)。
三、手術(shù)治療
反應(yīng)性精神病一般無需手術(shù)治療。
四、心理治療
因反應(yīng)性精神病的發(fā)病系由明顯而強烈的精神創(chuàng)傷所引起,故心理治療尤為重要。首先應(yīng)以解釋性心理治療,向患者分析并指出如何正確對待發(fā)病的精神刺激;再講明本病的性質(zhì),使患者能夠掌握發(fā)病的規(guī)律;給予支持和鼓勵,解除顧慮,調(diào)動患者的主觀能動性,去戰(zhàn)勝疾病,給患者以安慰和保證,促使病情向有利的方向發(fā)展??蛇x用心理治療方法有認知行為療法、精神分析療法、中醫(yī)心理療法(TIP技術(shù))。
五、其他治療
1、物理治療:對有自殺企圖的患者可行電休克治療,一般治療2~4次即可使癥狀緩解。治療時應(yīng)加強護理、防止意外。
2、環(huán)境治療:由于患者對發(fā)病當(dāng)時的處境有明顯的創(chuàng)傷性體驗,為了促使病情早日好轉(zhuǎn),應(yīng)盡可能地調(diào)整環(huán)境,消除發(fā)病的不良刺激。實踐證明,將患者轉(zhuǎn)移到一個振奮人心的新環(huán)境中,對治療有積極的意義。
一、一般治療
對不能主動進食,木僵和抑郁狀態(tài)的患者,或幻覺、妄想和抑郁等癥狀顯著而持久,身體虛弱者,應(yīng)給予支持療法,如鼻飼或靜脈輸液以維持必要的營養(yǎng),必要時可配合胰島素低血糖治療。
二、藥物治療
1、首先要保證患者的睡眠,對具有焦慮不安,心煩失眠的患者,可選用弱安定劑,調(diào)整大腦的功能狀態(tài),延長生理睡眠時間,常用的藥物有地西泮(安定)、氯氮?、水合氯醛鎮(zhèn)靜。
2、對急性起病表現(xiàn)興奮、偏執(zhí)或抑郁狀態(tài)的患者,可分別選用抗精神病藥物或抗抑郁劑,如氯丙嗪、氟哌啶醇、阿米替林、多塞平(多慮平)。
三、手術(shù)治療
反應(yīng)性精神病一般無需手術(shù)治療。
四、心理治療
因反應(yīng)性精神病的發(fā)病系由明顯而強烈的精神創(chuàng)傷所引起,故心理治療尤為重要。首先應(yīng)以解釋性心理治療,向患者分析并指出如何正確對待發(fā)病的精神刺激;再講明本病的性質(zhì),使患者能夠掌握發(fā)病的規(guī)律;給予支持和鼓勵,解除顧慮,調(diào)動患者的主觀能動性,去戰(zhàn)勝疾病,給患者以安慰和保證,促使病情向有利的方向發(fā)展??蛇x用心理治療方法有認知行為療法、精神分析療法、中醫(yī)心理療法(TIP技術(shù))。
五、其他治療
1、物理治療:對有自殺企圖的患者可行電休克治療,一般治療2~4次即可使癥狀緩解。治療時應(yīng)加強護理、防止意外。
2、環(huán)境治療:由于患者對發(fā)病當(dāng)時的處境有明顯的創(chuàng)傷性體驗,為了促使病情早日好轉(zhuǎn),應(yīng)盡可能地調(diào)整環(huán)境,消除發(fā)病的不良刺激。實踐證明,將患者轉(zhuǎn)移到一個振奮人心的新環(huán)境中,對治療有積極的意義。
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