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中軸關節(jié)也就是脊柱的累及是強直性脊柱炎的顯著特征，大約有一半左右的強直性脊柱炎患者會出現(xiàn)頸椎的病變，病變特點可以是頸椎椎間關節(jié)、骨突關節(jié)或者環(huán)樞椎關節(jié)等異常，還會出現(xiàn)椎旁韌帶鈣化，這些病變可以壓迫局部頸部的血管，比如椎動脈、頸動脈等，造成了椎管的狹窄，引起了頭部的供血不足，患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀。
另外，臨床上也發(fā)現(xiàn)，很多強直性脊柱炎的患者，隨著病情的不斷進展、病程逐步的加長，出現(xiàn)心血管病變的幾率要比正常人大得多。所以部分強直性脊柱炎患者在臨床上往往出現(xiàn)頸部血管的粥樣硬化、斑塊形成，發(fā)生的幾率要比正常的同齡人高一些，所以強直性脊柱炎患者如果出現(xiàn)了頸部血管的動脈粥樣硬化或者斑塊的形成，同樣會影響頭部的供血，出現(xiàn)頭暈、頭痛等臨床表現(xiàn)。