腰椎滑脫二度保守治療的方法
2023-04-25 14:06:24收聽:-
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腰椎滑脫二度保守治療的方法
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腰椎滑脫總體分為五個(gè)等級(jí),零度就是沒有滑脫,一度就是滑脫距離是下位椎體的上中板總長度的1/4,二度就是在1/3-1/2之間,三度就是1/2到錐體的前1/4之間,四度就是到錐體的前1/4,五度是完全滑脫。對(duì)于二度滑脫,一般可以通過保守治療嘗試一些治療方案,當(dāng)然是沒有下肢的神經(jīng)癥狀和腰背的明顯疼痛的前提下,如果二度的滑脫伴有明顯的神經(jīng)根壓迫、神經(jīng)癥狀,還是考慮在短期的保守治療無效后馬上進(jìn)行手術(shù)治療。
保守治療方法包括臥床休息,絕對(duì)臥床,同時(shí)可以口服一些藥物,包括營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺、抗炎鎮(zhèn)痛的樂松,有的醫(yī)生建議可以進(jìn)行一些按摩、理療,但是在做之前一定要進(jìn)行影像學(xué)的評(píng)估,看看是否能通過按摩、理療達(dá)到一定癥狀緩解,或者按摩、理療是否能夠加重神經(jīng)根的壓迫,導(dǎo)致神經(jīng)癥狀的進(jìn)一步惡化,所以說,理療還是需要謹(jǐn)慎、慎重考慮的。
至于牽引,對(duì)于滑脫的治療也意義不大,因?yàn)闀簳r(shí)的牽引可以使滑脫部分復(fù)位或者神經(jīng)的癥狀有所減輕,但是恢復(fù)直立行走的時(shí)候或者坐臥位的時(shí)候,滑脫的椎體又再一次出現(xiàn)異位,所以說滑脫和單純的佩戴腰圍、支具一樣,不能作為一個(gè)單純的保守治療的方法。
保守治療方法包括臥床休息,絕對(duì)臥床,同時(shí)可以口服一些藥物,包括營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺、抗炎鎮(zhèn)痛的樂松,有的醫(yī)生建議可以進(jìn)行一些按摩、理療,但是在做之前一定要進(jìn)行影像學(xué)的評(píng)估,看看是否能通過按摩、理療達(dá)到一定癥狀緩解,或者按摩、理療是否能夠加重神經(jīng)根的壓迫,導(dǎo)致神經(jīng)癥狀的進(jìn)一步惡化,所以說,理療還是需要謹(jǐn)慎、慎重考慮的。
至于牽引,對(duì)于滑脫的治療也意義不大,因?yàn)闀簳r(shí)的牽引可以使滑脫部分復(fù)位或者神經(jīng)的癥狀有所減輕,但是恢復(fù)直立行走的時(shí)候或者坐臥位的時(shí)候,滑脫的椎體又再一次出現(xiàn)異位,所以說滑脫和單純的佩戴腰圍、支具一樣,不能作為一個(gè)單純的保守治療的方法。
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