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急性心肌梗死超急性期的心電圖改變，傳統(tǒng)上包括缺血性T波和損傷性ST段改變。
缺血性T波改變，主要特點為與胸痛同時出現(xiàn)的，主要形態(tài)包括典型的T波高尖，呈帳篷狀或尖峰狀，隨缺血程度加重或持續(xù)時間延長，可與抬高的ST段融合，形成不同形態(tài)的ST-T改變。
不典型者T波僅有輕微的形態(tài)或振幅變化，例如僅表現(xiàn)為T波低平、倒置。
另外，損傷性ST段改變常緊隨T波改變，而出現(xiàn)隨缺血損傷的加重或持續(xù)時間的延長。ST段的形狀和偏移幅度快速演進，損傷性ST段抬高可呈凹面向上型、斜直型和弓背向上型，嚴重者可出現(xiàn)墓碑型和巨R波型ST段抬高。