橫剖和豎剖的區(qū)別
2023-11-14 08:58:58收聽:-
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橫剖和豎剖的區(qū)別
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橫剖和豎剖的區(qū)別,主要指的是剖宮產(chǎn)選取的切口是橫切口,還是豎切口。豎剖意思是古典式剖宮產(chǎn),采用的是下腹正中豎切口,一般在宮體中部切開宮壁大概4-5cm,下腹正中切口長度一般是10cm左右?,F(xiàn)在大多是采用子宮下段的剖宮產(chǎn),是目前常采用的手術(shù)方式,一般足月妊娠,尤其是臨產(chǎn)產(chǎn)婦,子宮下段形成良好,在子宮下段做橫切口,這個地方子宮壁特別薄、出血較少,傷口恢復和愈合也比較好。
子宮豎切口是在子宮體部取切口,子宮體部肌壁厚、血管豐富,故容易出血,子宮傷口愈合難度、縫合子宮傷口對合難度相對要大,而且容易和大網(wǎng)膜、腸管、腹壁發(fā)生粘連。對于豎切口剖宮產(chǎn),術(shù)后腸脹氣、腸麻痹的發(fā)病率常比橫切口發(fā)病率更高。如果再次妊娠分娩,豎切口的子宮比較容易發(fā)生破裂,故現(xiàn)在一般不采用子宮豎切口,大多采用腹壁橫切口。如果條件不好或技術(shù)條件不具備,有的還是選用縱切口。中央型前置胎盤、胎盤附著偏于前壁,也可進行下段剖宮產(chǎn),古典式剖宮產(chǎn)術(shù)縱切口目前已經(jīng)極少采用。
子宮豎切口是在子宮體部取切口,子宮體部肌壁厚、血管豐富,故容易出血,子宮傷口愈合難度、縫合子宮傷口對合難度相對要大,而且容易和大網(wǎng)膜、腸管、腹壁發(fā)生粘連。對于豎切口剖宮產(chǎn),術(shù)后腸脹氣、腸麻痹的發(fā)病率常比橫切口發(fā)病率更高。如果再次妊娠分娩,豎切口的子宮比較容易發(fā)生破裂,故現(xiàn)在一般不采用子宮豎切口,大多采用腹壁橫切口。如果條件不好或技術(shù)條件不具備,有的還是選用縱切口。中央型前置胎盤、胎盤附著偏于前壁,也可進行下段剖宮產(chǎn),古典式剖宮產(chǎn)術(shù)縱切口目前已經(jīng)極少采用。
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