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      肋骨融合要做什么檢查

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      病情描述:

      肋骨融合要做什么檢查

      金龍玉
      金龍玉主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

      擅長: 主要從事肺葉切除、全肺切除、氣管切除、食管癌根治、漏斗胸矯治、胸壁腫瘤切除和重建、膈疝修補、縱隔腫瘤摘除、胸部創(chuàng)傷、胸部損傷、胸壁疾病等普胸疾病的外科手術(shù)和綜合診治。

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      1、體格檢查:醫(yī)生通過視診檢查患者胸廓形狀有無異常,胸廓體積是否正常,脊柱有無彎曲。觸診胸廓有無腫物、疼痛,聽診患者呼吸音是否對側(cè),有無異常呼吸音。
      2、實驗室檢查:主要用于明確患者一般狀態(tài),合并細菌感染者有白細胞及中性粒細胞的升高,部分病程長的患者有血紅蛋白、紅細胞的下降。檢查患者肝腎功能、血糖、血脂、離子水平等有無異常。
      3、影像學(xué)檢查:影像學(xué)檢查是明確肋骨融合診斷的金標準,首選X線檢查,可見有肋骨融合的表現(xiàn),進一步行CT檢查進行肋骨三維重建,既能明確肋骨融合的具體情況,又能明確肺部有無合并感染或肺不張,以及有無周圍血管、神經(jīng)的異常,對下一步手術(shù)有一定的指導(dǎo)意義。
      4、肺功能檢查:肺通氣功能檢查是目前臨床最常用和最重要的檢查內(nèi)容,主要通過肺量計測定單位時間隨呼吸運動進出肺的氣體容積,可反映肺容量的改變、氣道通暢性、胸廓和呼吸肌肉功能的完整性。常用的指標包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼氣容積(FEVI)、1秒率(FEVY/FVC)、最大呼氣中期流量(MMEF)和最大通氣量(MVV)等,可以排除患者是否存在慢阻肺等疾病。
      5、動脈血氣分析:動脈血氣分析是檢測肺換氣功能的重要項目,主要指標包括動脈血氧分壓、動脈血二氧化碳分壓、pH值、標準堿、緩沖堿、剩余堿;根據(jù)上述指標可判斷出有無缺氧及其程度,有無酸堿失衡及其失衡的類型、程度等。
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