糖尿病腎病蛋白尿怎么樣治療
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糖尿病腎病蛋白尿怎么樣治療
於文麗主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
擅長(zhǎng): 腎臟組織病理診斷，對(duì)本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)的血尿、蛋白尿、尿頻、尿急、尿痛的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎臟病、急慢性腎衰竭等疾病有豐富診治經(jīng)驗(yàn)。
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患有糖尿病腎病，最早表現(xiàn)為間歇性白蛋白尿，隨著病情進(jìn)展蛋白尿逐漸增多，后期可出現(xiàn)大量蛋白尿。治療指南及大規(guī)模臨床試驗(yàn)結(jié)果推薦，早期可以使用ACEI或者ARB之類(lèi)降壓藥，可以控制蛋白尿，這類(lèi)藥物在臨床上常用的有福辛普利、貝那普利、培哚普利、厄貝沙坦、氯沙坦、纈沙坦等。糖尿病腎病患者常合并高血壓，嚴(yán)格控制血壓也可以減少蛋白尿。此外有實(shí)驗(yàn)提示使用雷公藤、免疫抑制劑對(duì)蛋白尿有一定治療效果，但療效不確定，且這些藥物副作用較多，臨床沒(méi)有常規(guī)使用。
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