外傷性癲癇要做什么檢查
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病情描述：
外傷性癲癇要做什么檢查
幸兵主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院
擅長: 腦腫瘤的診治(膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤、顱咽管瘤)，尤其對各種類型的垂體瘤和其他垂體疑難疾病的綜合治療有較豐富的經(jīng)驗。
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1、神經(jīng)影像學檢查：
（1）頭顱CT：CT可確定腦結(jié)構(gòu)異常和病變，做出病因診斷，如顱內(nèi)血腫和硬膜外血腫伴顱內(nèi)衛(wèi)星灶與外傷后癲癇顯著相關(guān)。
（2）頭顱MRI：MRI較敏感，在診斷彌漫性軸索損傷、內(nèi)側(cè)顳葉和額葉下部挫傷較CT更為優(yōu)越，典型影像學表現(xiàn)包括蛛網(wǎng)膜下腔和腦室系統(tǒng)的擴大、皮質(zhì)萎縮、蛛網(wǎng)膜囊腫、顳前膠質(zhì)病灶，垂直于顳角軸位的放大薄層掃描常可明確與復發(fā)部分性發(fā)作相關(guān)的顳葉中央硬化。
2、功能成像：
（1）MRI功能成像可見發(fā)作間期的局部低血流或低代謝。PET-CT對診斷顳葉癲癇的準確率高，但對那些難以定位并且手術(shù)效果較差的癲癇可靠性差。
（2）單光子發(fā)射計算機斷層掃描(SPECT)發(fā)作間期掃描不如發(fā)作期精確，
（1）頭顱CT：CT可確定腦結(jié)構(gòu)異常和病變，做出病因診斷，如顱內(nèi)血腫和硬膜外血腫伴顱內(nèi)衛(wèi)星灶與外傷后癲癇顯著相關(guān)。
（2）頭顱MRI：MRI較敏感，在診斷彌漫性軸索損傷、內(nèi)側(cè)顳葉和額葉下部挫傷較CT更為優(yōu)越，典型影像學表現(xiàn)包括蛛網(wǎng)膜下腔和腦室系統(tǒng)的擴大、皮質(zhì)萎縮、蛛網(wǎng)膜囊腫、顳前膠質(zhì)病灶，垂直于顳角軸位的放大薄層掃描常可明確與復發(fā)部分性發(fā)作相關(guān)的顳葉中央硬化。
2、功能成像：
（1）MRI功能成像可見發(fā)作間期的局部低血流或低代謝。PET-CT對診斷顳葉癲癇的準確率高，但對那些難以定位并且手術(shù)效果較差的癲癇可靠性差。
（2）單光子發(fā)射計算機斷層掃描(SPECT)發(fā)作間期掃描不如發(fā)作期精確，