Felty綜合征會有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
Felty綜合征會有哪些癥狀表現(xiàn)
陳樂天主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
擅長: 類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病等結締組織病，以及痛風、骨關節(jié)炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節(jié)炎等疾病的診斷治療。
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Felty綜合征是指具有類風濕關節(jié)炎、粒細胞減少和脾大的三聯(lián)征，部分患者可出現(xiàn)感染，發(fā)熱、疲倦、乏力、厭食、面色蒼白等全身表現(xiàn)以及皮膚暴露處出現(xiàn)棕色色素沉著。本病可合并出現(xiàn)貧血、小血管炎、肝功能損害等疾病。
一、典型癥狀
1、類風濕關節(jié)炎：主要表現(xiàn)為晨僵、關節(jié)痛關節(jié)病變常較一般類風濕關節(jié)炎嚴重，多有骨侵襲和畸形，但亦有輕型者。關節(jié)病變通常呈隱匿發(fā)病，進行性關節(jié)受累，但也可急性發(fā)病，同時累及多個關節(jié)。炎癥關節(jié)最敏感的體征是壓痛，多數(shù)活動性發(fā)炎關節(jié)最終要出現(xiàn)滑膜增厚，這是最具特異性的體征。
2、脾臟腫大：約1/3病例有非活動性滑膜炎，脾臟可從剛可觸及至巨脾，大小不等。部分患者由于脾大而出現(xiàn)左上腹不適甚至脹痛。
3、白細胞計數(shù)減少：粒細胞的減少與粒細胞生成障礙、免疫交互作用有關，也存在細胞分布的異常，部分血管內粒細胞粘附在血管內皮上，這種邊緣池的增加幾乎出現(xiàn)在所有Felty綜合征患者，在某些病例可能是粒細胞減少的主要原因。
二、其他癥狀
1、感染：本病中約60%的病人有繼發(fā)感染，感染部位以皮膚和呼吸道多見，致病菌多為常見的葡萄球菌、鏈球菌以及革蘭陰性桿菌，感染可能與粒細胞減少有關。
2、全身表現(xiàn)：患者可出現(xiàn)全身不適、發(fā)熱、疲倦、乏力、厭食、面色蒼白、體重下降等表現(xiàn)，查體可見貧血貌，可觸及淺表淋巴結。
3、皮膚病變：皮膚暴露處出現(xiàn)棕色色素沉著，甚至呈黑色，皮膚或黏膜潰瘍，尤其是小腿潰瘍。
一、典型癥狀
1、類風濕關節(jié)炎：主要表現(xiàn)為晨僵、關節(jié)痛關節(jié)病變常較一般類風濕關節(jié)炎嚴重，多有骨侵襲和畸形，但亦有輕型者。關節(jié)病變通常呈隱匿發(fā)病，進行性關節(jié)受累，但也可急性發(fā)病，同時累及多個關節(jié)。炎癥關節(jié)最敏感的體征是壓痛，多數(shù)活動性發(fā)炎關節(jié)最終要出現(xiàn)滑膜增厚，這是最具特異性的體征。
2、脾臟腫大：約1/3病例有非活動性滑膜炎，脾臟可從剛可觸及至巨脾，大小不等。部分患者由于脾大而出現(xiàn)左上腹不適甚至脹痛。
3、白細胞計數(shù)減少：粒細胞的減少與粒細胞生成障礙、免疫交互作用有關，也存在細胞分布的異常，部分血管內粒細胞粘附在血管內皮上，這種邊緣池的增加幾乎出現(xiàn)在所有Felty綜合征患者，在某些病例可能是粒細胞減少的主要原因。
二、其他癥狀
1、感染：本病中約60%的病人有繼發(fā)感染，感染部位以皮膚和呼吸道多見，致病菌多為常見的葡萄球菌、鏈球菌以及革蘭陰性桿菌，感染可能與粒細胞減少有關。
2、全身表現(xiàn)：患者可出現(xiàn)全身不適、發(fā)熱、疲倦、乏力、厭食、面色蒼白、體重下降等表現(xiàn)，查體可見貧血貌，可觸及淺表淋巴結。
3、皮膚病變：皮膚暴露處出現(xiàn)棕色色素沉著，甚至呈黑色，皮膚或黏膜潰瘍，尤其是小腿潰瘍。
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