藥疹要做什么檢查
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病情描述：
藥疹要做什么檢查
孫秋寧主任醫(yī)師北京協(xié)和醫(yī)院
擅長: 面部美容相關性皮膚病及面部年輕化的微整性治療，如面部年輕化的非手術的微整形治療：肉毒素減輕眉間紋、眼角紋、額紋、矯正咬肌肥大（瘦臉）、腋下及手足多汗癥等，透明質酸填充：面部組織缺損及矯正治療：法令紋、木偶線、蘋果肌、眼瞼下陷等部位的矯正治療；面部美容相關性皮膚病：青春期痤瘡、頭面部脂溢性皮炎、濕疹、面部色素沉著及色素脫失性皮膚??；面部美容相關的護膚指導、咨詢；面部色素問題（太田痣、黃褐斑、雀斑、老年斑等）的激光及其聯(lián)合治療。自身免疫及感染性皮膚病，如局限及系統(tǒng)性硬皮病、細菌及真菌感染性皮膚病、甲??；常見的自身免疫性疾病，如銀屑病、濕疹、白癜風等。
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1、體內試驗：
（1）皮膚試驗：常用的特異性檢查包括皮內試驗、劃破試驗、點刺試驗和斑貼試驗等。以皮內試驗較常用，準確度較高，適用于預測皮膚速發(fā)型超敏反應，如臨床上預測青霉素和普魯卡因等過敏反應，但陰性不能絕對排除發(fā)生反應的可能，高度藥物過敏史者禁用。為預防皮膚試驗誘發(fā)嚴重全身反應(過敏性休克)，應在測試前準備好腎上腺素、氧氣等搶救措施。對藥物引起的接觸性皮炎和濕疹型藥疹，斑貼試驗較有意義，且較為安全。
（2）藥物激發(fā)試驗：藥疹消退一段時間后，內服試驗劑量以探查可疑致敏藥物。此試驗有一定危險性，僅適用于口服藥物所致的較輕型藥疹，同時疾病本身又要求必須使用該藥治療時(如抗結核藥、抗癲癇藥等)，禁止應用于速發(fā)型超敏反應性藥疹和重型藥疹患者。
2、體外試驗 ：安全性高，可選擇嗜堿性粒細胞脫顆粒試驗、放射變應原吸附試驗、組胺游離試驗、淋巴細胞轉化試驗、巨噬細胞游走抑制試驗、藥物誘導淋巴細胞刺激試驗、瓊脂彌散試驗等，但上述試驗結果均不穩(wěn)定，操作繁雜，臨床尚難普遍開展。
（1）皮膚試驗：常用的特異性檢查包括皮內試驗、劃破試驗、點刺試驗和斑貼試驗等。以皮內試驗較常用，準確度較高，適用于預測皮膚速發(fā)型超敏反應，如臨床上預測青霉素和普魯卡因等過敏反應，但陰性不能絕對排除發(fā)生反應的可能，高度藥物過敏史者禁用。為預防皮膚試驗誘發(fā)嚴重全身反應(過敏性休克)，應在測試前準備好腎上腺素、氧氣等搶救措施。對藥物引起的接觸性皮炎和濕疹型藥疹，斑貼試驗較有意義，且較為安全。
（2）藥物激發(fā)試驗：藥疹消退一段時間后，內服試驗劑量以探查可疑致敏藥物。此試驗有一定危險性，僅適用于口服藥物所致的較輕型藥疹，同時疾病本身又要求必須使用該藥治療時(如抗結核藥、抗癲癇藥等)，禁止應用于速發(fā)型超敏反應性藥疹和重型藥疹患者。
2、體外試驗 ：安全性高，可選擇嗜堿性粒細胞脫顆粒試驗、放射變應原吸附試驗、組胺游離試驗、淋巴細胞轉化試驗、巨噬細胞游走抑制試驗、藥物誘導淋巴細胞刺激試驗、瓊脂彌散試驗等，但上述試驗結果均不穩(wěn)定，操作繁雜，臨床尚難普遍開展。
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