輸尿管結(jié)石的飲食禁忌
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病情描述:
輸尿管結(jié)石的飲食禁忌
韓毅力主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
擅長: 腎結(jié)石、腎囊腫、膀胱癌、膀胱結(jié)石、前列腺炎、前列腺增生、前列腺腫瘤等的診斷與治療。
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輸尿管結(jié)石的飲食調(diào)節(jié),其原則是維持飲食營養(yǎng)的綜合平衡,強(qiáng)調(diào)避免其中某一種營養(yǎng)成分的過度攝入。關(guān)于高鈣飲食的限制,正常范圍或者適當(dāng)程度的高鈣飲食,對預(yù)防尿路含鈣結(jié)石的復(fù)發(fā)具有治療的價(jià)值。
但是飲食含鈣以外的補(bǔ)鈣,對于結(jié)石的預(yù)防可能不利,因?yàn)椴患涌刂频母吒酗嬍硶黾幽蛞褐械倪^飽和水平。通過藥物補(bǔ)鈣來預(yù)防含鈣結(jié)石的復(fù)發(fā),僅適用于腸源性高草酸尿癥。限制飲食中草酸的攝入,尤其是甘藍(lán)、杏仁、花生、甜菜等,其中菠菜草酸含量是最高的。主要是針對草酸鈣結(jié)石患者,尤其注意忌食菠菜。也需限制鈉鹽的攝入,高鈉飲食會增加尿鈣的攝入排泄。
此外,限制蛋白的過量攝入,高蛋白飲食會引起尿鈣和尿草酸鹽排泄增多的同時(shí),使尿的枸櫞酸排泄減少,并降低尿的PH值,是誘發(fā)尿路含鈣結(jié)石形成的重要危險(xiǎn)因素。另外,患者需減輕體重,超重是尿路結(jié)石形成的至關(guān)重要因素之一。減少維生素C的攝入,VC經(jīng)過轉(zhuǎn)化可以生成草酸,服用VC后尿草酸排泄會顯著增加,形成草酸鈣結(jié)晶的危險(xiǎn)度也相應(yīng)增加。同時(shí)限制高嘌呤飲食,一般富含票嘌呤的食物有動物內(nèi)臟,帶皮的肥魚、沙丁魚、鳳尾魚等。
但是飲食含鈣以外的補(bǔ)鈣,對于結(jié)石的預(yù)防可能不利,因?yàn)椴患涌刂频母吒酗嬍硶黾幽蛞褐械倪^飽和水平。通過藥物補(bǔ)鈣來預(yù)防含鈣結(jié)石的復(fù)發(fā),僅適用于腸源性高草酸尿癥。限制飲食中草酸的攝入,尤其是甘藍(lán)、杏仁、花生、甜菜等,其中菠菜草酸含量是最高的。主要是針對草酸鈣結(jié)石患者,尤其注意忌食菠菜。也需限制鈉鹽的攝入,高鈉飲食會增加尿鈣的攝入排泄。
此外,限制蛋白的過量攝入,高蛋白飲食會引起尿鈣和尿草酸鹽排泄增多的同時(shí),使尿的枸櫞酸排泄減少,并降低尿的PH值,是誘發(fā)尿路含鈣結(jié)石形成的重要危險(xiǎn)因素。另外,患者需減輕體重,超重是尿路結(jié)石形成的至關(guān)重要因素之一。減少維生素C的攝入,VC經(jīng)過轉(zhuǎn)化可以生成草酸,服用VC后尿草酸排泄會顯著增加,形成草酸鈣結(jié)晶的危險(xiǎn)度也相應(yīng)增加。同時(shí)限制高嘌呤飲食,一般富含票嘌呤的食物有動物內(nèi)臟,帶皮的肥魚、沙丁魚、鳳尾魚等。
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