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      小兒多囊腎要做什么檢查

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      小兒多囊腎要做什么檢查

      楊彥芳
      楊彥芳主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

      擅長: IgA腎病、膜性腎病、狼瘡性腎炎及慢性腎功能不全、腎小球病、腎血管病、腎小管間質(zhì)性疾病、代謝性腎臟?。ㄌ悄虿∧I病、高血壓腎損害、高尿酸腎病、肥胖相關(guān)性腎?。?/p>

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      1、泌尿系超聲:超聲檢查敏感性高,無放射性,無創(chuàng)傷,經(jīng)濟,簡便,是首選的診斷方法。腎臟體積明顯增大,腎內(nèi)多個大小不等的囊腫與腎實質(zhì)回聲增強是多囊腎三個主要表現(xiàn)。
      2、CT檢查:兩側(cè)腎臟增大,整個腎實質(zhì)充滿大小不等之囊腫,CT值為8~20Hu。囊腫邊緣清楚,囊腫間隔厚薄不一,互不相通,腎盂受壓變形、同時可見伴發(fā)的肝胰等部位多發(fā)囊腫,增強后囊腫間隔強化明顯。如囊腫內(nèi)容不均一,囊壁不規(guī)則增厚則提示囊腫伴發(fā)感染。
      3、MRI:表現(xiàn)為雙側(cè)腎臟體積增大呈分葉狀。囊腫信號可能不一致,多呈長T1和長T2信號,也有短T1、T2信號,可能系囊內(nèi)出血或含有較多蛋白所致。CT和MRI可檢出0.3~0.5cm的囊腫。
      4、分子診斷:目前廣泛用于癥狀前和產(chǎn)前診斷,以及無明確家族遺傳史而與其他囊腫性疾病鑒別困難者。基因測序技術(shù)的飛速發(fā)展顯著提高了多囊腎患者基因突變的檢出率和診斷效率,推動了產(chǎn)前診斷的臨床應(yīng)用,特別是植入前診斷的成功可獲得健康胎兒胚胎,對提高出生人口質(zhì)量意義重大。
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