產后便秘的治療方法有哪些
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病情描述：
產后便秘的治療方法有哪些
王蔚虹主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
擅長: 幽門螺桿菌感染的檢查、診斷、治療及預防，特別是難治性幽門螺桿菌的個體化根除治療，比如幽門螺桿菌引起的胃炎。熟悉消化內科常見病及疑難重癥疾病的診治，熟練纖維胃鏡及結腸鏡的檢查及部分內鏡下治療。
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產后便秘的治療包括一般治療和藥物治療，一般治療主要為膳食、運動、建立良好的排便習慣。藥物治療主要包括各類通便藥，中藥也可應用于產后便秘。
一、一般治療
1、膳食：增加纖維素和水分的攝入，推薦每日攝入膳食纖維25~35g，每日至少飲水1.5～2.0L。
2、適度運動：尤其對久病臥床、運動少的患者更有益。
3、建立良好的排便習慣：結腸活動在晨醒和餐后時最為活躍，建議患者在晨起或餐后兩小時內嘗試排便，排便時集中注意力，減少外界因素的干擾。
二、藥物治療
1、容積性瀉藥：容積性瀉藥如小麥纖維素顆粒，服藥時需補充足夠液體，起效較慢，僅適用于輕度便秘患者。治療劑量的容積性瀉藥常伴發(fā)腹脹、納差等不適，服用前需注意可能引起支氣管哮喘以及威脅生命的過敏反應等嚴重不良反應。
2、滲透性瀉藥：乳果糖應用于產后女性，可顯著改善腸蠕動功能、大便性狀，縮短住院時間；應用于產后會陰撕裂傷患者，顯著改善首次排便疼痛，縮短住院時間。乳果糖不被吸收入血、不影響營養(yǎng)吸收、不影響哺乳、不會引起血糖波動，對于乳糖不耐受的人群，乳果糖同樣適用。
3、潤滑類瀉藥：開塞露、蓖麻油禁用于妊娠期女性；礦物油慎用于孕產婦。孕婦有痔瘡并發(fā)便秘時可以使用復方角菜酸酯栓，禁用含麝香的中藥栓劑及乳膏。多庫酯鈉作用溫和、起效慢，可短期應用于孕產婦。
三、手術治療
該病一般無需手術治療。
一、一般治療
1、膳食：增加纖維素和水分的攝入，推薦每日攝入膳食纖維25~35g，每日至少飲水1.5～2.0L。
2、適度運動：尤其對久病臥床、運動少的患者更有益。
3、建立良好的排便習慣：結腸活動在晨醒和餐后時最為活躍，建議患者在晨起或餐后兩小時內嘗試排便，排便時集中注意力，減少外界因素的干擾。
二、藥物治療
1、容積性瀉藥：容積性瀉藥如小麥纖維素顆粒，服藥時需補充足夠液體，起效較慢，僅適用于輕度便秘患者。治療劑量的容積性瀉藥常伴發(fā)腹脹、納差等不適，服用前需注意可能引起支氣管哮喘以及威脅生命的過敏反應等嚴重不良反應。
2、滲透性瀉藥：乳果糖應用于產后女性，可顯著改善腸蠕動功能、大便性狀，縮短住院時間；應用于產后會陰撕裂傷患者，顯著改善首次排便疼痛，縮短住院時間。乳果糖不被吸收入血、不影響營養(yǎng)吸收、不影響哺乳、不會引起血糖波動，對于乳糖不耐受的人群，乳果糖同樣適用。
3、潤滑類瀉藥：開塞露、蓖麻油禁用于妊娠期女性；礦物油慎用于孕產婦。孕婦有痔瘡并發(fā)便秘時可以使用復方角菜酸酯栓，禁用含麝香的中藥栓劑及乳膏。多庫酯鈉作用溫和、起效慢，可短期應用于孕產婦。
三、手術治療
該病一般無需手術治療。
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