腕關(guān)節(jié)結(jié)核要做什么檢查
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病情描述：
腕關(guān)節(jié)結(jié)核要做什么檢查
林漲源主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
擅長(zhǎng): 創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)疾病的診治，包括嚴(yán)重、復(fù)雜的四肢骨折，髖臼骨盆骨折的治療。
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1、實(shí)驗(yàn)室檢查：檢測(cè)紅細(xì)胞沉降率(ESR)，ESR升高提示有炎癥存在，該病可見血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、淋巴細(xì)胞比例增高，血沉在疾病活動(dòng)期時(shí)加速。
2、X線檢查：手部的X線可以看病變的部位及受累部位。早期病例只有骨質(zhì)疏松與軟組織腫脹，發(fā)展至全關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)，有腕骨間間隙與橈腕關(guān)節(jié)間隙進(jìn)行性狹窄，以及邊緣性骨腐蝕。骨破壞的位置以橈骨、頭狀骨與鉤骨最為多見。后期病例的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)完全破壞，發(fā)生腕骨間骨性融合者并不少見，但很少見到橈腕關(guān)節(jié)發(fā)生骨性融合。
3、CT檢查：可以比X線更精確的定位部位，幫助診斷，早期可看到邊緣性骨破壞，并可發(fā)現(xiàn)死骨。
4、MRI檢查：對(duì)于周圍組織的積液、膿腫等軟組織受累，要用MRI，早期可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)積液以及骨內(nèi)炎性浸潤(rùn)異常信號(hào)。
5、關(guān)節(jié)鏡檢查：這是一項(xiàng)診斷很關(guān)鍵的檢查，腕關(guān)節(jié)鏡檢查下取滑膜組織活檢，有助于診斷腕關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核。
2、X線檢查：手部的X線可以看病變的部位及受累部位。早期病例只有骨質(zhì)疏松與軟組織腫脹，發(fā)展至全關(guān)節(jié)結(jié)核時(shí)，有腕骨間間隙與橈腕關(guān)節(jié)間隙進(jìn)行性狹窄，以及邊緣性骨腐蝕。骨破壞的位置以橈骨、頭狀骨與鉤骨最為多見。后期病例的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)完全破壞，發(fā)生腕骨間骨性融合者并不少見，但很少見到橈腕關(guān)節(jié)發(fā)生骨性融合。
3、CT檢查：可以比X線更精確的定位部位，幫助診斷，早期可看到邊緣性骨破壞，并可發(fā)現(xiàn)死骨。
4、MRI檢查：對(duì)于周圍組織的積液、膿腫等軟組織受累，要用MRI，早期可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)積液以及骨內(nèi)炎性浸潤(rùn)異常信號(hào)。
5、關(guān)節(jié)鏡檢查：這是一項(xiàng)診斷很關(guān)鍵的檢查，腕關(guān)節(jié)鏡檢查下取滑膜組織活檢，有助于診斷腕關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核。
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