真菌性陰炎反復怎么辦
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真菌性陰炎反復怎么辦
鄭興邦副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
擅長: 不孕不育癥、各種流產(chǎn)、畸胎瘤、胎停等情況的治療，以及人工授精、試管嬰兒等操作。
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霉菌性陰道炎很多患者都會反復發(fā)作，這種情況在臨床上并不罕見，出現(xiàn)霉菌陰道炎反復發(fā)作首先需要去除導致反復發(fā)作誘因，比如有糖尿病需要控制好血糖，口服廣譜抗生素、雌激素或者皮質(zhì)類固醇激素需要及時調(diào)整用藥。勤換內(nèi)褲，用過的內(nèi)褲、毛巾、臉盆都需要拿開水燙洗。在去除誘因同時可以行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果選擇抗菌藥物，抗真菌治療分為強化治療和鞏固治療，建議在強化治療達到真菌檢查陰性之后給予鞏固治療半年。
強化治療可以選擇陰道用咪康唑膠囊或者是克霉唑外用，或者口服氟康唑。鞏固治療現(xiàn)在沒有特別成熟的方案，建議每月規(guī)律發(fā)作者可在每次發(fā)作前預防用藥一次連續(xù)六個月，如果沒有規(guī)律發(fā)作者可采用每周用藥連續(xù)六個月。對于長期應用抗真菌藥物的患者需要查肝腎功能，預防藥物長期使用導致的肝腎功能損害出現(xiàn)副作用。
強化治療可以選擇陰道用咪康唑膠囊或者是克霉唑外用，或者口服氟康唑。鞏固治療現(xiàn)在沒有特別成熟的方案，建議每月規(guī)律發(fā)作者可在每次發(fā)作前預防用藥一次連續(xù)六個月，如果沒有規(guī)律發(fā)作者可采用每周用藥連續(xù)六個月。對于長期應用抗真菌藥物的患者需要查肝腎功能，預防藥物長期使用導致的肝腎功能損害出現(xiàn)副作用。
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