結(jié)核性心包炎手術(shù)過(guò)程
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病情描述：
結(jié)核性心包炎手術(shù)過(guò)程
張育兵副主任醫(yī)師西安市第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎、房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、法洛四聯(lián)癥根治術(shù)、肺靜脈異位引流矯治術(shù)、房室管畸形矯治術(shù)、二尖瓣置換術(shù)、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)、雙瓣置換術(shù)、射頻消融術(shù)、冠脈搭橋術(shù)、肺葉切除術(shù)、食管癌根治術(shù)及縱隔腫瘤切除術(shù)。
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結(jié)核性心包炎需要行心包剝脫手術(shù)，全麻麻醉后，常規(guī)消毒鋪巾，胸部正中切口，縱劈胸骨入胸。遵循“先左心，后右心；先流出道，后流入道;鈍性銳性剝離結(jié)合；適可而止”的原則，剝離增厚、粘連、鈣化的心包。剝離左心心包后，需要給予靜推西地蘭強(qiáng)心及呋塞米利尿治療。檢查壓迫束縛心臟及大血管的病變心包剝脫滿意后，心臟收縮良好，檢測(cè)術(shù)前術(shù)后中心靜脈壓明顯下降，術(shù)野止血，置引流管，關(guān)胸，結(jié)束手術(shù)。
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