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肺部磨玻璃結(jié)節(jié)，要考慮兩個(gè)疾?。阂粋€(gè)是腫瘤性疾病，結(jié)節(jié)還沒有長(zhǎng)成團(tuán)塊，另一個(gè)是感染性疾病，磨玻璃是周圍的滲出。這兩個(gè)疾病有時(shí)候鑒別起來(lái)是比較困難的，尤其是在磨玻璃結(jié)節(jié)相對(duì)比較小的時(shí)候。
首先要做相關(guān)的檢查，第一是肺癌標(biāo)記物，第二是感染的相關(guān)指標(biāo)，比如血液分析、C-反應(yīng)蛋白、PCT等感染指標(biāo)。如果肺癌標(biāo)記物有明顯的升高而感染指標(biāo)是正常的，首先要排除是肺癌的可能。反之，如果是肺癌標(biāo)記物是正常而感染的指標(biāo)異常升高，我們要考慮是肺部炎癥。
可以進(jìn)行正規(guī)的抗感染治療，大約10天左右，需要復(fù)查胸部CT。如果治療以后，肺部的磨玻璃結(jié)節(jié)明顯縮小，那么它是肺部感染的可能性就非常大，暫時(shí)不需要考慮為肺部腫瘤。
另外，如果通過抗感染治療以后查胸部CT，肺部磨玻璃結(jié)節(jié)沒縮小，反而在持續(xù)增大，要高度懷疑為肺癌。這時(shí)要積極處理，然后評(píng)估，可能需要做手術(shù)，切除掉磨玻璃結(jié)節(jié)。