急性闌尾炎始于上腹和臍周的原因
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急性闌尾炎始于上腹和臍周的原因
夏澤鋒主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長: 胃癌、結直腸癌、間質瘤等惡性疾病,以及胃腸道息肉、胃腸道平滑肌瘤等良性疾病的微創(chuàng)綜合診療。
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急性闌尾炎的典型表現是轉移性右下腹痛,也就是說剛開始時候的腹痛是起始于臍周的。起始于臍周或上腹部的機制,是剛開始有炎癥時,首先表現為闌尾內的黏膜發(fā)炎,闌尾的神經是由交感神經纖維經腹腔叢和內臟的小神經傳入,由于其傳入脊髓的階段是在第十或第十一胸節(jié),所以當急性闌尾炎發(fā)炎時,常常表現為第十或第十一胸節(jié)所管理的臍周或上腹部的牽涉痛,屬于內臟性的疼痛。
隨著闌尾炎病情的發(fā)展,炎癥進一步侵犯到漿膜時,也就是闌尾表面時,這時可以侵犯到腹壁,引起右下腹的疼痛,所以到后期闌尾炎的表現就基本上是固定在右下腹的腹痛。
隨著闌尾炎病情的發(fā)展,炎癥進一步侵犯到漿膜時,也就是闌尾表面時,這時可以侵犯到腹壁,引起右下腹的疼痛,所以到后期闌尾炎的表現就基本上是固定在右下腹的腹痛。
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