特發(fā)性產(chǎn)后急性腎衰竭要做什么檢查
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病情描述：
特發(fā)性產(chǎn)后急性腎衰竭要做什么檢查
馬強副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
擅長: 血尿、蛋白尿的診治；復雜性尿路感染；腎炎；腎病綜合征；糖尿病腎病、高血壓腎損害、紫癜腎炎等繼發(fā)性腎臟病；尿毒癥等終末期腎臟病的診斷治療，血液透析、腹膜透析管理。
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1、實驗室檢查：
（1）血常規(guī)檢查可有血紅蛋白量下降、血小板計數(shù)減少。
（2）尿常規(guī)檢查可見血紅蛋白尿，伴發(fā)黃疸時可見血紅素尿，出現(xiàn)大量蛋白質(zhì)及管型，紅細胞滿視野。
（3）腎功能檢查血肌酐、尿素氮急劇升高。
（4）水、電解質(zhì)及酸堿平衡檢查可見酸中毒、血鉀升高等。
（5）凝血功能檢查纖維蛋白原<1g/L，凝血酶原及凝血酶時間延長，纖維蛋白降解產(chǎn)物增高。
2、影像學檢查：B超檢查可見雙腎正常大小或增大，梗阻時可見結(jié)石征或輸尿管受壓表現(xiàn)。
3、組織病理學檢查：腎穿刺活檢可見腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞增生腫脹、毛細血管袢纖維素樣壞死、微血栓形成等改變。但由于患者有出血傾向，故此項檢查需慎重。
（1）血常規(guī)檢查可有血紅蛋白量下降、血小板計數(shù)減少。
（2）尿常規(guī)檢查可見血紅蛋白尿，伴發(fā)黃疸時可見血紅素尿，出現(xiàn)大量蛋白質(zhì)及管型，紅細胞滿視野。
（3）腎功能檢查血肌酐、尿素氮急劇升高。
（4）水、電解質(zhì)及酸堿平衡檢查可見酸中毒、血鉀升高等。
（5）凝血功能檢查纖維蛋白原<1g/L，凝血酶原及凝血酶時間延長，纖維蛋白降解產(chǎn)物增高。
2、影像學檢查：B超檢查可見雙腎正常大小或增大，梗阻時可見結(jié)石征或輸尿管受壓表現(xiàn)。
3、組織病理學檢查：腎穿刺活檢可見腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞增生腫脹、毛細血管袢纖維素樣壞死、微血栓形成等改變。但由于患者有出血傾向，故此項檢查需慎重。
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