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有機磷中毒時，最典型的氣味是患者呼吸中有大蒜味。因為有機磷中毒的機理是抑制了膽堿酯酶活性，造成組織中乙酰膽堿蓄積，會引起膽堿能受體活性紊亂，所以會導致患者呼吸中帶有蒜臭味，同時平滑肌會出現(xiàn)痙攣，腺體會分泌亢進等情況。
但是并不能單純從呼吸中有蒜臭味判斷有機磷中毒，還包括對患者是否有有機磷等農藥接觸史、特征性其他臨床表現(xiàn)，例如大汗淋漓、瞳孔針尖樣縮小、肌肉強直性痙攣、二便失禁，患者是否有明顯口周分泌物增多、鼻腔內分泌物增多。具有上述特征性的典型體征，都可以判斷有機磷中毒。