尿紅細(xì)胞偏高的原因
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尿紅細(xì)胞偏高的原因
羅勇主任醫(yī)師北京美中愛瑞腫瘤醫(yī)院
擅長(zhǎng): 泌尿系腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)及全程管理,包括腹腔鏡腎癌根治性切除術(shù)、保留腎單位的腎部分切除術(shù)、腎盂/輸尿管癌根治性切除術(shù)、前列腺癌根治性切除術(shù)全膀胱切除+回腸代膀胱/原位膀胱術(shù)等。
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尿液中紅細(xì)胞偏高,這種情況要判斷會(huì)不會(huì)是藥物或者其他因素所造成的干擾,比如個(gè)別患者會(huì)長(zhǎng)期口服阿司匹林、波立維、氯吡格雷、華法令等等,抗凝、抗血小板的藥,會(huì)導(dǎo)致尿液中紅細(xì)胞增高。在排除了這種情況下,需要鑒別紅細(xì)胞的來源是腎小球,還是外科系統(tǒng)的黏膜性,需要再做一個(gè)紅細(xì)胞位相和形態(tài)學(xué)的檢查。如果形態(tài)學(xué)很完整,考慮是泌尿外科的因素出現(xiàn)了血尿,如果說完整率很低、破碎率很高、異型性很高,要考慮腎小球腎炎和腎病綜合征等內(nèi)科性血尿。外科性血尿中,更常見到的原因是結(jié)石、腫瘤、感染等等因素。
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