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肝性腦病最早出現(xiàn)的癥狀是輕度的認知障礙、欣快或者是抑郁、注意時間縮短、加法的計算能力降低，可引出撲翼震顫，這也稱作是肝性腦病的一級表現(xiàn)。之后可以進入二級，逐漸發(fā)展到三級、四級。二級的表現(xiàn)是倦怠或者是淡漠、輕度定向異常、輕微的人格改變、行為錯亂、語言不清、減法計算能力異常，容易引出撲翼震顫。
三級是嗜睡到半昏迷，但是對語言刺激有反應、意識模糊、明顯的定向障礙，撲翼震顫可能無法引出，四級是昏迷狀態(tài)，四級時對語言和強刺激均無反應，肝性腦病的臨床表現(xiàn)多種多樣，主要包括肝病和腦病兩大方面。